中南药学

Central South Pharmacy

研究论文

  • 甘草-大戟配伍对大鼠肝药酶亚型CYP1A2、CYP2E1和CYP3A4活性的影响

    张奉献;乔姗姗;王莎;徐风;王如峰;

    目的 研究甘草、大戟药对配伍前后对大鼠肝药酶亚型CYP1A2、CYP2E1和CYP3A4活性的影响。方法 采用Cocktail探针药物法测定甘草-大戟配伍对探针药物非那西丁、氯唑沙宗和氨苯砜代谢的影响,评价其对大鼠肝药酶亚型CYP1A2、CYP2E1和CYP3A4活性的影响。结果甘草与大戟配伍后,与空白对照组相比,甘草-大戟1:1组:非那西丁的半衰期(t_(1/2))与表观分布容积(V_d)显著增大,曲线下面积(AUC)显著减小、氯唑沙宗清除率(CL)与V_d显著减小,AUC显著增大、氨苯砜的AUC显著减小;甘草-大戟2:1组:非那西丁的t_(1/)2与AUC显著减小、氯唑沙宗的CL与V_d显著减小,AUC显著增大、氨苯砜的V_d显著减小;甘草-大戟3:1组:非那西丁的t_(1/2)与V_d显著减小,CL显著增大、氯唑沙宗的t_(1/2)与AUC显著增大,CL与V_d显著减小、氨苯砜的CL与V_d显著减小,AUC显著增大。结论甘草-大戟1:1配伍对CYP1A2和CYP2E1有抑制作用,而对CYP3A4有促进作用;甘草-大戟2:1和3:1配伍对CYP1A2有显著促进作用,对CYP2E1和CYP3A4有抑制作用,这可能是其配伍禁忌的内在机制之一。

    2025年03期 v.23;No.230 581-586页 [查看摘要][在线阅读][下载 1719K]
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  • 基于核心功效成分柚皮苷的化学稳定性探讨丹苓补骨胶囊的配伍合理性

    周琦人;杨晓雯;豆志亚;戴俊东;

    目的 基于中药复方中柚皮苷与单体柚皮苷热稳定性的差异,从核心功效成分的化学稳定性角度探讨中药复方配伍合理性。方法 采用网络药理学及分子对接技术预测柚皮苷治疗原发性骨质疏松症的核心靶点、关键信号通路及生物过程等生物信息,验证柚皮苷作为丹苓补骨胶囊核心功效成分和质量指标性成分的合理性;利用UPLC-Q-TOF/MS技术对丹苓补骨胶囊中的抗氧化活性成分进行定性分析,并基于密度泛函理论(DFT)及DPPH、ABTS、ORAC 3种体外抗氧化活性测定方法,预测分析各成分的抗氧化活性强弱及抗氧化作用机制,进而从核心功效成分化学稳定性的角度分析探讨复方配伍的合理性。结果 网络药理学与分子对接结果表明,柚皮苷治疗原发性骨质疏松症的潜在作用靶点为34个,其中有6个核心靶点,分别为ALB、TNF、ESR1、CASP3、SERPINE1、ACE,柚皮苷治疗原发性骨质疏松症涉及细胞周期、凋亡、信号传导等多种生物过程以及p53、IL-17、PI3K-Akt等多条信号通路;柚皮苷与核心靶点基因所编码的蛋白结合效果良好,结合能均小于-5 kJ·mol-1;通过UPLC-Q-TOF/MS技术确定了丹苓补骨胶囊中柚皮苷、淫羊藿苷、丹酚酸B、毛蕊异黄酮葡萄糖苷4种天然酚类抗氧化活性成分的存在;DFT计算和体外抗氧化活性实验结果表明,4种酚类化合物的抗氧化活性强弱顺序为:丹酚酸B>毛蕊异黄酮葡萄糖苷>淫羊藿苷和柚皮苷;稳定性验证实验结果表明,丹苓补骨胶囊中丹酚酸B等抗氧化活性成分对柚皮苷具有显著的保护作用,可显著提高复方中柚皮苷的热稳定性。结论 丹苓补骨胶囊中丹参等含有抗氧化活性成分的药味与君药骨碎补配伍时,丹酚酸B等抗氧化活性强于柚皮苷的成分在处方中可充当抗氧化剂,从而显著增强柚皮苷在生产和制剂贮藏过程中的化学稳定性,保证其在丹苓补骨胶囊中含量的稳定,有利于改善丹苓补骨胶囊的质量和临床疗效。进而从中药复方核心功效成分的化学稳定性角度证实了丹苓补骨胶囊中君药骨碎补与其他药味配伍的科学性和合理性。

    2025年03期 v.23;No.230 587-597页 [查看摘要][在线阅读][下载 2431K]
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  • 基于网络药理学研究紫苏醛对宫颈癌的药效作用

    曙丽盼·木拉提;徐叶杰;张苗苗;马嘉宁;乃吾开尔·奥斯曼;张伟怡;

    目的 基于网络药理学研究紫苏醛(PAE)对人宫颈癌HeLa细胞的抑制作用及其对凋亡蛋白的影响。方法 利用网络药理学及分子对接探究PAE潜在的靶点蛋白;采用CCK-8法和流式细胞仪来评估PAE对HeLa细胞增殖的抑制效果,并通过JC-1荧光探针、Hoechst33342荧光染色法和蛋白免疫印迹(Western blot)等测定HeLa细胞的凋亡情况。结果 网络药理学分析和分子对接结果表明,潜在的作用靶点有丝裂原活化蛋白激酶3 (MAPK3)、雄激素受体(AR)、孕激素受体(PGR)等;PAE能够抑制细胞生长,阻滞细胞周期在G_0/G_1期降低线粒体膜电位并诱导细胞凋亡。结论PAE可能是通过抑制线粒体途径诱导HeLa细胞凋亡。

    2025年03期 v.23;No.230 598-602页 [查看摘要][在线阅读][下载 2229K]
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  • 巨噬细胞极化在去氢骆驼蓬碱诱导的细粒棘球蚴损伤中的作用研究

    潘美驰;巩月红;林玉霞;赵一聪;罗春林;王建华;

    目的 探究M1和M2型巨噬细胞在去氢骆驼蓬碱诱导的细粒棘球蚴损伤中的作用。方法以不同浓度脂多糖(LPS)、白细胞介素-25(IL-25)刺激RAW264.7巨噬细胞,流式细胞术检测细胞表型并选择适宜的干预浓度。伊红拒染法检测不同浓度去氢骆驼蓬碱干预不同时间后细粒棘球蚴存活率,筛选细粒棘球蚴与不同表型巨噬细胞最适宜共培养比例。去氢骆驼蓬碱干预72 h后的细粒棘球蚴与不同表型的巨噬细胞以最佳比例共培养,伊红拒染法检测细粒棘球蚴存活率。活性氧试剂盒检测不同表型巨噬细胞对去氢骆驼蓬碱干预的细粒棘球蚴的活性氧含量。彗星实验检测不同表型巨噬细胞对去氢骆驼蓬碱干预的细粒棘球蚴的DNA损伤程度。结果选用400 ng·mL~(-1)的LPS、50 ng·mL~(-1)IL-25作为极化M1、M2型巨噬细胞的刺激浓度;去氢骆驼蓬碱干预细粒棘球蚴后可明显抑制细粒棘球蚴活性,干预120 h后细粒棘球蚴IC_(50)为40.88μg·mL~(-1);巨噬细胞与细粒棘球蚴最佳共培养比例为500:1;去氢骆驼蓬碱干预细粒棘球蚴原头节72 h后和巨噬细胞共培养显示:与未共培养组相比,M1型巨噬细胞共培养的原头节存活率降低(P<0.01)、活性氧含量显著升高(P<0.0001)、DNA损伤程度显著加重(P<0.0001);M2型巨噬细胞共培养的原头节存活率升高(P<0.01,P<0.0001)、活性氧含量显著降低(P<0.05)、DNA损伤程度显著减轻(P<0.01)。结论 M1型巨噬细胞在体外对去氢骆驼蓬碱干预的细粒棘球蚴原头节具有损伤作用,M2型巨噬细胞对去氢骆驼蓬碱干预的细粒棘球蚴原头节有一定的损伤修复作用。

    2025年03期 v.23;No.230 603-609页 [查看摘要][在线阅读][下载 2070K]
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  • 青翘清热解毒的谱效关系研究

    王宁;邓庆庆;白佳欣;薛志鹏;孟祎;赵伊君;白吉庆;王小平;

    目的 研究青翘指纹图谱与清热解毒之间的谱效关系。方法 采用HPLC法建立青翘的指纹图谱;再用综合指数法计算青翘清热解毒的总效应值;最后用灰色关联分析法将青翘指纹图谱中各共有峰与其清热解毒总效应值进行关联分析。结果 青翘指纹图谱有26个共有峰,12批青翘相似度均在0.9以上;青翘低、中、高剂量组的抗炎总效应值分别为3.39、4.25、5.18;解热总效应值分别为1.51、0.99、0.83;17(连翘酯苷A)、1、26(连翘脂素)、22(连翘苷)号共有峰与解热药效关系的关联度大于0.8;1、22(连翘苷)、15(芦丁)号共有峰,与抗炎药效的关联度大于0.8。结论 1、15(芦丁)、17(连翘酯苷A)、22(连翘苷)、26(连翘脂素)号共有峰与青翘清热解毒的疗效密切相关,可能为青翘清热解毒的物质基础。

    2025年03期 v.23;No.230 610-615页 [查看摘要][在线阅读][下载 1927K]
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  • 硫酸多黏菌素E提高脂质纳米粒的siRNA递送效应用于抗肿瘤研究

    孙雪如;钱磊;吴佳杨;

    目的 构建一种新的一体化脂质纳米粒(lipid nanoparticles,LNPs)递送系统,通过增强siRNA溶酶体逃逸,实现高效安全的siRNA递送效应,增加血管内皮生长因子(VEGF)-siRNA的抗肿瘤效应。方法 采用阳离子脂质DOTAP包封硫酸多黏菌素E (colistin,COL)和siRNA得到LNPs/COL/siRNA脂质纳米粒,纳米粒度电位仪分析其粒径和Zeta电位;多功能酶标仪和高效液相色谱分别测定siRNA和COL的包封率(EE);流式细胞仪检测细胞摄入和凋亡;CCK-8法评价其安全性和细胞增殖抑制作用;共聚焦显微镜考察其对siRNA溶酶体逃逸效应,聚合酶链式反应(PCR)和酶联免疫吸附(ELISA)考察其对基因和蛋白层面表达的影响。结果 构建的LNPs/COL/siRNA脂质纳米粒粒径为101.8 nm,Zeta电位为7.88 mV,PDI=0.21,siRNA包封率约75%,在150 nmol·L~(-1)以下,细胞存活率为82%以上;与Free-siRNA组比较,细胞摄取约提高3倍;与LNPs/siRNA组比较,明显可以观察到具有很强的溶酶体逃逸效率,并且使VEGF-mRNA基因沉默效应提高1.3倍,VEGF蛋白表达降低;体外抗肿瘤活性结果表明,其抑制增殖作用大大增强,并且可以加大对HepG2细胞的凋亡。结论 构建一体化LNPs纳米递送系统可以提升LNPs的溶酶体逃逸,增强siRNA递送效应,抑制肿瘤发展。

    2025年03期 v.23;No.230 616-621页 [查看摘要][在线阅读][下载 2037K]
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  • 阿霉素介孔纳米粒的制备工艺优化及质量评价研究

    杨倩;窦欣;冯玉琦;刘丹;乔赛;

    目的 优化负载阿霉素(DOX)的唑来膦酸钙包覆介孔聚多巴胺(MPDA-capzol-DOX)纳米粒的制备工艺,并对其进行质量评价。方法 采用“一锅法”制备MPDA-capzol-DOX纳米粒,基于单因素试验结果,通过响应面法优化制备工艺,通过测定纳米粒的粒径、Zeta电位、包封率、体外释药行为、pH响应性进行质量评价。结果 MPDA-capzol-DOX纳米粒的最优处方为:介孔聚多巴胺浓度为0.7 mg·mL~(-1),氯化钙的投入量为55 mg,唑来膦酸的投入量为35 mg。制备工艺优化为:包覆唑来膦酸钙的搅拌时间为3.5 h。优化后测得纳米粒的粒径为(213±1.2) nm,PDI为(0.204±0.014),Zeta电位为(-19.15±0.32)mV,包封率为(95.24±1.25)%,载药量为(6.24±0.05)%。透射电镜观察其外观呈规则圆球形态,分散均匀。体外释药结果表明纳米粒具有缓释释放性能和pH响应性。结论 工艺优化后所制备的MPDA-capzol-DOX纳米粒理化性质良好,为DOX载药介孔纳米粒的制备研究提供理论基础。

    2025年03期 v.23;No.230 622-627页 [查看摘要][在线阅读][下载 2062K]
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  • 基于网络药理学技术探究雪莲注射液抗类风湿关节炎的作用及机制研究

    顾春宇;王亦巍;康建英;颜丽珊;邱新宇;罗赣;张翼;

    目的 探究雪莲注射液(XLI)治疗类风湿关节炎(RA)的作用及其机制。方法 采用网络药理学预测XLI治疗RA的活性成分、作用靶点和信号通路,选择活性成分与靶点基因通过分子对接技术进行验证。建立脂多糖(LPS)诱导的RAW264.7炎症细胞模型,给予不同浓度的XLI进行治疗。采用实时荧光定量PCR(q RT-PCR)检测炎症因子TNFA、IL-1B和MCP-1基因的表达。采用蛋白免疫印迹法检测核心靶点COX2、e NOS、p-AKT和AKT的表达水平。建立弗氏完全佐剂(CFA)诱导的RA大鼠模型,给予不同浓度的XLI进行治疗并收集血清,采用非靶向代谢组学技术检测血清代谢物的水平。结果 网络药理学筛选出XLI治疗RA的17个潜在活性成分和165个潜在作用靶点,蛋白互作网络核心靶点为炎性因子,GO和KEGG富集分析涉及MAPK、NF-κB、Fox O等多条信号通路。体外实验显示XLI能明显降低巨噬细胞TNFA、IL-1B和MCP-1基因的表达,并降低COX2、e NOS和p-AKT蛋白表达水平。血清非靶向代谢组学显示XLI主要改变了花生四烯酸氧基蛋白代谢通路、鞘脂在内质网和高尔基体中的代谢、白三烯C4合成不足、罗非昔布和水杨酸钠药物的作用途径,并明显下调血清5,6-环氧二十碳三烯酸(5,6-EET)、12S-羟基十七碳三烯酸(12S-HHT)、血栓素B2(TXB2)、12-oxo-5Z,8Z,10E,14Z-二十碳四烯酸(12-KETE)、二氢鞘氨醇、3-脱氢鞘氨醇、8-异前列腺素A1(8-iso-PGA1)的水平。结论 XLI治疗RA的作用机制可能与其抑制巨噬细胞TNFA、IL-1B和MCP-1基因的表达,抑制COX2、e NOS和p-AKT蛋白的表达及花生四烯酸代谢通路有关。

    2025年03期 v.23;No.230 628-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 3230K]
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  • 雷公藤红素促进癌旁脂肪细胞分泌脂联素抗肾透明细胞癌上皮间充质转化作用

    何鹏;张婵娟;石雅宁;朱能;陈聪;彭柳;覃丽;

    目的 探讨雷公藤红素(CeT)诱导癌旁脂肪细胞分泌脂联素(APN)抑制人肾透明细胞癌细胞株786-O增殖迁移的作用机制。方法 通过CCK 8法检测CeT对786-O和3T3-L1细胞的毒性,诱导3T3-L1分化并采用油红O染色检测3T3-L1细胞分化情况,通过ELISA检测不同浓度CeT对于3T3-L1细胞分化后的成熟脂肪细胞分泌脂联素情况。建立786-O和3T3-L1细胞共培养体系,采用划痕实验、EDU检测共培养体系对786-O细胞增殖、迁移能力的影响,并采用Western blot法检测上皮间充质转化(EMT)相关蛋白(E-cad、N-cad、Snail、Vim)、Adiponectin等相关蛋白的表达。结果 50、100、200 nmol·L~(-1)的CeT可刺激成熟脂肪细胞分泌脂联素,抑制肾癌细胞增殖和迁移;共培养后786-O细胞中EMT相关蛋白N-cad、Snail、Vim的表达水平显著下调,E-cad表达水平上升。结论 CeT通过诱导脂肪细胞分泌脂联素抑制肾透明细胞癌EMT进程。

    2025年03期 v.23;No.230 638-643页 [查看摘要][在线阅读][下载 2035K]
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  • 羟丙基-β-环糊精包合宽叶缬草挥发油的工艺研究

    郭玉虎;王平;刘军锋;王旭;昝俊峰;

    目的 优化宽叶缬草挥发油环糊精包合工艺,提高宽叶缬草挥发油水溶性。方法 采用相溶解度法探究不同环糊精对宽叶缬草挥发油的增溶作用,优选最佳包合材料;以包合材料与挥发油比例、包合时间、包合温度为影响因素,包合率、收率、含油率为综合评价指标,正交试验法优化缬草挥发油羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)包合工艺;傅里叶红外光谱(FTIR)、差示扫描量热法(DSC)、X射线衍射法(XRD)对包合物结构进行表征;顶空-气相色谱质谱联用法(HS-GC-MS)检测包合物中挥发性成分。结果 最佳包合材料为HP-β-CD,最佳工艺为HP-β-CD与挥发油比例14∶1、包合时间90 min、包合温度50℃,包合物中主要成分为乙酸龙脑酯。结论 宽叶缬草挥发油HP-β-CD包合工艺稳定、热稳定性强、增溶效果良好,能对活性成分乙酸龙脑酯进行选择性包合。

    2025年03期 v.23;No.230 644-649页 [查看摘要][在线阅读][下载 1902K]
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  • 基于网络药理学和实验验证探究棉酚抗宫颈癌的作用机制

    热依沙·艾赛提;李金艳;马悦;马英兰;蒋磊;李敏;

    目的 采用网络药理学、分子对接技术及体外实验验证棉酚对人宫颈癌细胞(Hela)的治疗效果,探究中药棉酚抗宫颈癌的潜在作用机制。方法 首先借助数据库和在线平台筛选棉酚潜在作用靶点和宫颈癌相关靶点;利用STRING数据库和Cytoscape软件对棉酚和宫颈癌的共同靶点进行蛋白-蛋白相互作用网络构建和拓扑学分析;运用DAVID数据库对靶点进行GO注释和KEGG通路富集分析;对棉酚和PI3K-AKT信号通路、Wnt/β-catenin信号通路等通路相关靶点进行分子对接。通过CCK-8法检测不同浓度棉酚对Hela的抑制率并计算IC50值;通过IC50值确定分组,利用Western blot进行机制验证。结果 网络药理学结果共筛选出棉酚潜在作用靶点359个,药物-疾病共同靶点128个,蛋白-蛋白相互作用网络筛选出24个关键靶点,富集分析得到666个GO功能富集条目和150个KEGG通路富集条目;分子对接结果显示棉酚与AKT1、CTNNB1、EGFR、CASP3等有较好的结合能力;体外实验结果表明,棉酚可下调AKT1、CTNNB1的蛋白表达量(P <0.05)。结论 利用网络药理学、分子对接和实验验证,初步阐明棉酚可能通过调控PI3K-AKT信号通路、Wnt/β-catenin信号通路促进宫颈癌细胞的凋亡,达到抗宫颈癌的作用,为其药效物质基础和作用机制研究提供了理论基础。

    2025年03期 v.23;No.230 650-656页 [查看摘要][在线阅读][下载 2926K]
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  • 豚鼠Ⅳ型过敏反应中血清IL-2、IFN-γ、IgE及IgM的时效变化研究

    鲍颖霞;邹国发;刘永俊;郭秋平;秦飞;

    目的 研究豚鼠Ⅳ型过敏反应过程中细胞因子和免疫球蛋白的变化规律,为临床合理用药提供参考依据。方法 采用二硝基氯苯建立Ⅳ型过敏反应模型(豚鼠最大化过敏性试验),激发后1、5、24、48、72 h不同时间点评价豚鼠背部皮肤红斑、水肿及其致敏率,并测定豚鼠血清中白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、免疫球蛋白E(IgE)和免疫球蛋白M(IgM)的含量。结果 激发后不同时间点,实验组动物背部皮肤均可见红斑、水肿,评分在5~24 h达峰值;致敏率在1~48 h达100%。激发后实验组与对照组相比,IL-2、IgE、IgM含量在各时间点升高,但达峰时间并不一致;而IFN-γ含量逐渐降低或显著降低。结论 Ⅳ型过敏反应过程涉及多种免疫途径的相互作用,IL-2、IgE、IgM与IFN-γ的含量随时间变化而呈现不同的规律。

    2025年03期 v.23;No.230 657-661页 [查看摘要][在线阅读][下载 1674K]
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  • 龙眼核标准汤剂抗氧化谱效关系研究

    蒋佳丽;王艺洁;谢谭芳;王志萍;

    目的 建立龙眼核标准汤剂高效液相色谱(HPLC)指纹图谱方法,探讨龙眼核标准汤剂抗氧化作用及其与化学成分之间的谱效关系。方法 采用HPLC法建立17批不同产地龙眼核标准汤剂指纹图谱,运用相似度分析、聚类分析、主成分分析评价其质量,以铁离子还原能力(FRAP)法测定其总抗氧化能力并通过灰色关联度分析、双变量相关性分析探究发挥抗氧化活性的关键物质。结果 17批龙眼核标准汤剂相似度均>0.9,共标定15个共有峰,指认出5个化合物,聚类分析将其聚为两类,主成分分析共提取3个主成分。17批龙眼核标准汤剂均表现出一定的抗氧化能力,总抗氧化能力范围为0.69~1.54 mmol·g~(-1);灰色关联度分析结果表明除F1外,其余共有峰对抗氧化活性均具有一定贡献(关联度值>0.6);双变量相关性分析结果表明,F2、F3、F5~F12、F14与抗氧化活性成显著正相关。结论 建立的龙眼核标准汤剂HPLC指纹图谱方法稳定、可靠,17批龙眼核标准汤剂抗氧化活性良好,其发挥抗氧化活性是多组分协同作用的结果。

    2025年03期 v.23;No.230 662-667页 [查看摘要][在线阅读][下载 1778K]
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  • 藏药痛风丸HPLC特征图谱及7种成分含量测定研究

    贾苗苗;吴明慧;谢和兵;袁志兵;尼玛次仁;

    目的 建立痛风丸HPLC特征图谱,并同时测定指标成分没食子酸、秦皮甲素、紫丁香苷、柯里拉京、诃子联苯酸、鞣花酸、诃子酸的含量。方法 采用Ultimate XB-C_(18)色谱柱(250mm×4.6 mm,5μm);以0.1%磷酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱;流速为1 mL·min~(-1);检测波长为270 nm;柱温为30℃。结果 痛风丸特征图谱中标识出30个共有峰,特征图谱相似度>0.99;7种成分在对应线性范围内与峰面积线性良好(r≥0.9997);精密度、重复性、稳定性试验的RSD(n=6)均小于2.0%;平均加样回收率为94.87%~100.33%,RSD为0.68%~1.9%(n=3)。结论 本研究建立的特征图谱和指标成分含量测定方法简便、准确、稳定,可为提升痛风丸的质量标准提供参考。

    2025年03期 v.23;No.230 668-673页 [查看摘要][在线阅读][下载 1768K]
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  • Zeylenone通过影响FA通路蛋白FANCD2逆转肺癌顺铂耐药的研究

    杨淑贤;刘树森;曹丽;李草;

    目的 探究多氧环己烯酮Zeylenone(Zey)逆转肺癌顺铂耐药作用及相关分子机制。方法 使用肺癌A549亲本细胞(A549P)和肺癌A549顺铂耐药细胞(A549cisR),首先用CCK8法检测顺铂或Zey对这两种细胞增殖的影响,然后在顺铂中加入Zey共同作用于A549cisR细胞,利用中位效应法评估联用效果及计算逆转倍数。采用分子对接技术探究Zey与范科尼贫血症(FA)通路相关蛋白的相互作用,最后通过分子动力学模拟和Western blot实验验证Zey对FA通路关键蛋白FANCD2的影响。结果 Zey对A549P和A549cisR细胞增殖均有良好的抑制作用,IC_(50)值相近。Zey显著增加A549cisR细胞对顺铂的敏感性,并可通过抑制FA通路的活性逆转肺癌细胞对顺铂的耐药。结论 Zey可通过影响FA通路FANCD2蛋白逆转肺癌顺铂耐药,该结果可为后续开发Zey为新型耐药逆转剂提供数据支撑。

    2025年03期 v.23;No.230 674-679页 [查看摘要][在线阅读][下载 2013K]
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  • 基于多指标分析的止痒方提取液纯化工艺研究

    齐梦飞;林涛;尚上;向亚津晶;杨帆;沈家燕;童瑛;张颜;刘葭;吴清;

    目的 筛选止痒方最优纯化方法。方法 以有效成分保留率以及药液理化性质(出膏率、电导率、透光率)为指标,分别考察高速离心法、热处理冷藏法和澄清剂吸附法对止痒方的纯化效果,以筛选最优纯化方法。结果 澄清剂吸附法为止痒方的最优纯化方法,最佳条件为:搅拌速度为600 r·min~(-1),絮凝温度为50℃,澄清剂配制浓度为2%,药液浓度为0.5 g·m L~(-1),澄清剂添加量为3 g·L~(-1)。有效成分落新妇苷保留率为94.08%,透光率为69.12%,出膏率为27.21%,电导率为7.53 mS·cm~(-1)。结论 采用天然澄清剂吸附法对止痒方纯化效果最好,且该法操作简单,工艺稳定,可为制剂进一步开发提供参考。

    2025年03期 v.23;No.230 680-684页 [查看摘要][在线阅读][下载 1690K]
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  • 基于体外溶出度评价的祖师麻肠溶片包衣材料优选及质量研究

    卢凤华;朱荣玥;彭胡麟玥;孙旭;张旭;张仲毅;董晓旭;曲昌海;尹兴斌;倪健;

    目的 优选祖师麻肠溶片包衣工艺,制备出符合肠溶片剂要求的祖师麻肠溶片,并对祖师麻肠溶片进行质量评价。方法 以体外溶出度、崩解时限为指标,确定祖师麻肠溶片的最佳包衣材料及最优包衣工艺;采用薄层色谱法对祖师麻肠溶片中的祖师麻甲素进行鉴别;通过重量差异、微生物限度、溶出度检测进行检查项的测定;采用高效液相色谱法测定祖师麻肠溶片中祖师麻甲素的含量。结果 筛选出了祖师麻肠溶片的最优制备工艺,所得制剂符合要求;薄层色谱斑点清晰,分离度良好;祖师麻肠溶片重量差异、微生物限度、溶出度均符合要求;样品中祖师麻甲素的平均含量为3.06 mg/片。结论 本研究成功制备了符合规定的祖师麻肠溶片;检测方法操作方便、结果准确,可用于祖师麻肠溶片的质量评价。

    2025年03期 v.23;No.230 685-689页 [查看摘要][在线阅读][下载 1699K]
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药食两用资源开发及质量控制专题

  • 桑葚化学成分、药理活性及产品开发研究进展

    闫子轩;陈海洋;胡云飞;陈伟;周桂芳;张智勇;李文龙;

    桑葚(Mori Fructus)作为药食同源的中药材,富含黄酮类、酚酸类、生物碱类及多糖类等多种活性化学成分。这些成分赋予了桑葚多种显著的药理作用,包括抗糖尿病、保肝、抗氧化、抗衰老、免疫调节和抗炎等功能。在商业应用领域,桑葚已成功开发为多种产品形态,如桑葚酒、桑葚醋、桑葚果酱等,极大提升了其经济价值,并推动了其保健功能的普及。本文系统性地回顾了桑葚的化学成分构成、丰富的药理作用及其在产品开发领域的成就,旨在为桑葚的深入研究与广泛利用提供参考。

    2025年03期 v.23;No.230 690-699页 [查看摘要][在线阅读][下载 1871K]
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  • 鹿药炮制方法、化学成分与药理作用研究进展

    王力;李存浩;胡云飞;陈伟;周桂芳;张智勇;李文龙;

    近年来,鹿药作为一种传统养生保健品,受到广泛关注,主要产品包括鹿茸、鹿角胶、鹿角霜、鹿皮胶、鹿角盘、鹿鞭、鹿骨等。传统中医药理论认为,鹿药的炮制工艺在其发挥疗效方面起着至关重要的作用。通过科学的炮制方法,可增强药物功效,降低毒性,优化药材的储存条件并改善其使用效果。现代研究表明,鹿药中含有丰富的活性成分,如多糖、蛋白质、氨基酸、核苷类、维生素及微量元素等,这些成分具有抗氧化、抗炎、抗疲劳、调节免疫功能、增强机体抗病能力、延缓衰老以及治疗骨质疏松等多重功效。本文从传统中医药理论的视角,综述了鹿药的炮制工艺、化学成分及药理作用的现代研究进展,并探讨了鹿药产业的未来发展前景,以期为传统鹿药材的开发利用提供参考。

    2025年03期 v.23;No.230 700-708页 [查看摘要][在线阅读][下载 1674K]
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  • 当归药效物质基础及质量控制技术研究进展

    张建雨;高鑫;余河水;李正;宋纹;赵亮;章顺楠;李文龙;

    当归是大宗主流中药材之一,主产于甘肃岷县,临床应用广泛。近年来当归相关的研究主要集中于体内外药理活性、谱效关系、方剂配伍、药效物质含量测定、全面质量表征及快速分析、安全性指标等方面。本文对近十年来当归相关的研究进展进行归纳、总结,以期为当归药材的资源开发和临床应用提供参考。

    2025年03期 v.23;No.230 709-716页 [查看摘要][在线阅读][下载 1722K]
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  • 中药材中重金属的监测与控制研究进展

    张怡婧;张书乐;陈海洋;胡云飞;陈伟;周桂芳;张智勇;所同川;李文龙;

    重金属是指相对密度较大且具潜在毒性的金属元素(如铅、汞、镉和砷),广泛存在于自然环境和人类活动中。中药作为我国传统医学的重要组成部分,近年来在国内外受到广泛关注,其在疾病的预防、治疗和康复中的独特优势和关键作用得到了充分体现。中药中的重金属污染问题严重影响其安全性和有效性,由重金属累积所致的人体健康风险给中药的推广、使用带来了一定的阻碍,对患者健康构成了威胁。因此,加强对中药材重金属的监测和控制是至关重要的。本文对中药材中重金属的来源、限量标准、检测方法进行综述,以确保中药材和中药制品的安全性,同时加强对中药生产环节的管理和规范,减少重金属污染的发生。

    2025年03期 v.23;No.230 717-724页 [查看摘要][在线阅读][下载 1684K]
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药物分析与检验

  • 茴芹果饮片标准汤剂质量标准研究

    王贺伟;刘亭阳;任盈盈;田芳;穆丹丹;李超杰;宋菲;尹强;尹海龙;

    目的 制备茴芹果饮片标准汤剂,并对其进行含量测定及指纹图谱分析,为茴芹果配方颗粒质量标准的制定提供依据。方法 制备15批茴芹果饮片标准汤剂,计算出膏率并通过检测异荭草苷的含量得到其转移率;采用高效液相色谱法(HPLC)建立茴芹果饮片标准汤剂指纹图谱,通过中药色谱指纹图谱相似度评价系统,计算指纹图谱相似度并结合聚类分析对指纹图谱进行数据分析。结果 15批茴芹果饮片标准汤剂中出膏率在13.72%~22.26%,平均出膏率为19.24%,异荭草苷转移率在37.96%~62.47%,平均转移率为50.58%。经HPLC指纹图谱分析,发现共有峰7个,指认出5个峰,分别是绿原酸、异荭草苷、异牡荆素、木犀草素、芹菜素。15批茴芹果饮片标准汤剂指纹图谱相似度均大于0.95,聚类分析将15批样品分成4类。结论 本研究建立了茴芹果饮片标准汤剂HPLC含量测定和指纹图谱分析方法,可为茴芹果配方颗粒的质量标准提供依据。

    2025年03期 v.23;No.230 725-729页 [查看摘要][在线阅读][下载 1740K]
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  • 高效液相色谱-高分辨质谱法测定盐酸替罗非班中偶氮类遗传毒性杂质

    张申奥;左呈露;胡林;

    目的 采用高效液相色谱-高分辨质谱(HPLC-HRMS)法测定盐酸替罗非班中偶氮二甲酸二乙酯的含量。方法 在一定浓度的水合肼溶液中,偶氮二甲酸二乙酯与水合肼反应合成1,2-肼二羧酸二乙酯,采用Phenomenex Luna C18(2)100?(2 mm×50 mm,3μm)色谱柱,以乙腈(A)-0.1%的甲酸溶液(B)为流动相,梯度洗脱,流速0.8 mL·min~(-1),柱温40℃,进样体积2μL,离子源为电喷雾离子源(ESI),采用正离子模式下单离子监测模式(SIM)监测。结果 衍生后的偶氮二甲酸二乙酯在198.0396~1485.2970 ng·m L~(-1)与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9980);定量限为9.7058 ng·mL~(-1),检测限为1.9412 ng·m L~(-1);低、中、高浓度的加样回收率均在95.5%~106.8%,RSD≤3.6%。6批盐酸替罗非班原料药中均未检出偶氮二甲酸二乙酯。结论 所建立的方法操作简单,灵敏度高,测试结果准确,可用于盐酸替罗非班中偶氮二甲酸二乙酯总残留量的检测。

    2025年03期 v.23;No.230 730-735页 [查看摘要][在线阅读][下载 1866K]
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  • HPLC法测定氟比洛芬中有关物质的含量

    张硕;孙婷;赵云丽;

    目的 建立氟比洛芬原料中有关物质的含量检测方法。方法 采用phenomenex kinetex PFP F5(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水(磷酸调节p H 2.0)(33∶67,V/V)为流动相A,乙腈为流动相B进行梯度洗脱,流速1.0 mL·min~(-1),柱温35℃,检测波长254 nm。结果在该色谱条件下,氟比洛芬与相邻杂质及杂质之间分离良好,分离度均大于1.5。氟比洛芬及其有关物质A、B、C、D、E、F、H、I、J、K在各自线性范围内与峰面积线性良好,各物质低、中、高浓度加样回收率在98.5%~101.1%,RSD为0.40%~1.7%。测定3个批次氟比洛芬样品,杂质A含量分别为0.2%、0.2%、0.2%;杂质C含量分别为0.1%、0.1%、0.1%;未知单杂分别为0.03%、0.02%、0.03%;除杂质A外,其他杂质总和分别为0.13%、0.12%、0.13%。结论本方法专属性好、准确度高,可有效检测氟比洛芬中的有关物质,为其质量控制提供参考。

    2025年03期 v.23;No.230 735-739页 [查看摘要][在线阅读][下载 1822K]
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  • 高效液相色谱法测定盐酸伊伐布雷定缓释片中有关物质的含量

    王肖;崔祥祯;解元元;杨永;张贵民;

    目的 建立HPLC测定盐酸伊伐布雷定缓释片中有关物质含量的方法。方法 采用Ultimate XB C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相A为0.02 mol·L~(-1)磷酸二氢铵溶液(用氨水调节p H至7.6),流动相B为乙腈,采用梯度洗脱,流速1.0 mL·min~(-1),柱温25℃,检测波长220 nm,进样体积20μL。结果 杂质L、杂质B、杂质I、杂质C、杂质D、杂质H、杂质E、杂质J和伊伐布雷定的质量浓度分别在0.18~3.59、0.12~2.41、0.18~3.64、0.13~2.52、0.11~2.30、0.30~6.07、0.12~2.33、0.28~5.64、0.30~6.07μg·m L~(-1)内与峰面积呈良好的线性关系(r> 0.9990);8个杂质的回收率为88.84%~107.15%,其RSD值均小于10%;8个杂质和伊伐布雷定的定量限为0.11~0.30μg·m L~(-1),检测限为0.028~0.075μg·mL~(-1)。结论 本法专属性强、灵敏度高、准确度高、简便耐用,可用于盐酸伊伐布雷定缓释片的生产控制及有关物质测定。

    2025年03期 v.23;No.230 740-744页 [查看摘要][在线阅读][下载 1753K]
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  • 缓解体力疲劳类中成药及保健食品中非法添加化学药物高通量筛查模式的建立

    赵琪;张珊珊;冯哲玺;张超;陈卫;贾昌平;

    目的 建立缓解体力疲劳类中成药及保健食品中非法添加化学药物的超高效液相色谱-高分辨质谱联用仪(UPLC-ESI-Q-TOF/MS)匹配数据库的高通量筛查检测方法。方法 通过收集保健食品中可能添加的所有缓解体力疲劳类化学药物及其衍生物,建立数据库。根据其结构特征归类,按照油水分配系数(log P值)排序,选取每一类代表性物质组成化合物集,开发UPLC-ESI-Q-TOF/MS分析方法。样品的筛查通过质谱一、二级精确质量数比对进行,定量则依据一级质谱响应。结果 各化学药物在1~20μg·m L~(-1)内与峰面积线性关系良好、精密度RSD小于3%、回收率在86.46%~114.07%。10批样品中,育亨宾、达泊西汀、西地那非杂质12分别各有一批检出;6批检测出西地那非;2批检出促进剂M、他达拉非;3批检出西地那非。结论 该方法快速、高效,可以快速完成缓解体力疲劳类中成药及保健食品中八大类,275种化学药物的筛查、确证及定量。

    2025年03期 v.23;No.230 745-755页 [查看摘要][在线阅读][下载 1723K]
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  • 基于UPLC多指标成分和化学计量学研究不同产地炙甘草

    张春平;宋霞;卜晨琛;乔亚玲;韩晓萍;

    目的 建立同时测定不同产地炙甘草中7种成分含量的UPLC方法,结合化学计量学软件进行分析,对比研究不同产地炙甘草的质量情况。方法 采用UPLC仪,Waters BEH C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),乙腈-0.1%甲酸溶液为流动相,梯度洗脱,流速0.3m L·min~(-1),柱温35℃,检测波长0~13 min,237 nm;13~22 min,360 nm;22~25min,254 nm;25~33 min,265 nm,进样量1μL。结果 共分离出18个共有峰,并对其中7种成分定量,结果甘草苷为0.06%~1.37%;芹糖甘草苷为0.04%~0.76%;芹糖异甘草苷为0.003%~0.45%;异甘草苷为0.001%~0.68%;新异甘草苷为0.004%~0.08%;甘草酸为1.40%~2.60%,甘草香豆素为0.002%~0.15%。产地为甘肃的炙甘草中甘草苷和甘草酸的含量分别为0.68%和2.15%,产地为内蒙古的分别为0.65%和2.05%,产地为新疆分别为0.60%和2.02%;产地为甘肃的炙甘草批间相似度值最高;产地为内蒙古的炙甘草批间相似度值较为集中,但有3批样品离散;产地为新疆的炙甘草批间相似度值整体较为离散。结论 所建立的方法稳定、可靠,有效地对比了不同产地的炙甘草质量。

    2025年03期 v.23;No.230 756-761页 [查看摘要][在线阅读][下载 1841K]
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综述

  • 解吸电喷雾电离质谱成像技术在药物研究中的应用

    徐磊;陈竑瑞;杜犀;刘佳;杨昊泽;潘桂湘;

    质谱成像(MSI)技术是一种无标记的分子成像方法,因具有传统液质联用(LC-MS)、气质联用(GC-MS)等分析技术所不具备的空间分辨能力,逐步成为探究生物组织中药物及生物标志物精细空间分布的有力工具。解吸电喷雾电离质谱成像技术(DESI-MSI)是MSI的重要分支之一,虽发展较二次离子质谱成像技术(SIMS-MSI)、基质辅助激光解析电离质谱成像技术(MALDI-MSI)等晚,但凭借其样品无需基质辅助处理、敞开式电离、操作简便等优点,近年来发展迅猛,应用日益广泛。本文就DESI-MSI的基本原理、操作流程做简要介绍,并对其在药用植物生物合成途径、药物体内组织分布、精准医学生物标志物、药物安全性评价中的应用现状进行综述。

    2025年03期 v.23;No.230 762-768页 [查看摘要][在线阅读][下载 1726K]
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  • Ⅰ型干扰素在肺炎发生发展中的作用机制研究进展

    岳瑞琪;张小峰;杨静;尹建运;杨兰楠;李盼英;黄莉;倪倩;

    肺炎是肺部的感染性炎症,通常由细菌、病毒或真菌感染引起,能够损伤肺部气体交换,成为多种肺部疾病的诱因。在肺部炎症的病理过程中,干扰素反应是一个重要的驱动因素。Ⅰ型干扰素(IFN-Ⅰ)主要由固有免疫细胞产生,是人类抗病毒感染的关键细胞因子,能够在防御呼吸道病毒传播方面发挥重要作用。随着对IFN-Ⅰ研究的不断深入,人们逐渐发现其在相同或不同病原体感染中具有多重作用,IFN-Ⅰ不仅在病毒感染后被诱导,在细菌和真菌感染时也会被激活,不同病原体激活IFN-Ⅰ的信号通路可能引发相反或不稳定的免疫反应。本文将重点探讨IFN-Ⅰ的激活机制及其信号传导途径,分析其在驱动和维持肺部炎症中的作用,以期为肺炎的临床治疗提供新的思路和治疗策略。

    2025年03期 v.23;No.230 769-775页 [查看摘要][在线阅读][下载 1646K]
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  • 靶向肠黏膜屏障的糖类化合物研究进展

    陈钱悦;张宇飞;孙一立;蒋昊文;

    肠黏膜屏障作为人体的重要防御系统,是避免细菌、毒素等与内环境接触的关键。肠黏膜屏障的破坏或紊乱会导致炎症性肠病、肠易激综合征和肠漏综合征等疾病的发生发展。糖类在为人体提供能量的同时还在代谢调节和稳态维持方面起到重要作用。糖类药物是由具有生物活性的糖类化合物及其衍生物组成的一类重要药物,具有毒副作用低的优点。本文旨在对改善肠黏膜屏障缺陷的糖类化合物进行综述,以期为后续糖类化合物单独成药或联合用药提供理论基础及新的研究思路。

    2025年03期 v.23;No.230 776-781页 [查看摘要][在线阅读][下载 1756K]
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  • 流感病毒神经氨酸酶抑制剂的研究进展

    田诚;陈梦涵;辛义周;

    神经氨酸酶是流感病毒表面重要的糖蛋白,在流感病毒生命周期的出芽释放阶段发挥着不可替代的作用,是药物设计的理想靶点。目前已有神经氨酸酶抑制剂应用于流感的临床治疗,但是由于用药选择的单一性及流感病毒潜在的变异性,神经氨酸酶耐药毒株逐渐成为公众的担忧,因此神经氨酸酶新型抑制剂的研发成为研究热点。本研究精选近10年代表性案例,对神经氨酸酶抑制剂的发展状况进行综述,以期为研发具有更强活性及抗耐药性的神经氨酸酶抑制剂提供参考。

    2025年03期 v.23;No.230 782-789页 [查看摘要][在线阅读][下载 2225K]
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  • 药食同源类中药防治痛风的研究进展

    宋靖雯;窦金金;尹丽颖;黄毅然;张喜武;

    痛风作为一种常见的代谢性疾病,近年来由于生活方式的显著变化,其在全球范围内的患病率急剧攀升,已对人类健康构成严重威胁。尽管现有的西药治疗方案能有效缓解痛风症状,但其伴随较多的不良反应,会对身体造成不可忽视的损伤。相比之下,中医药在痛风治疗方面展现出显著的优势,不仅疗效确切,而且用药相对安全,尤其是药食同源类中药的应用更是为痛风患者提供了新的治疗选择。因此,食疗替代疗法已成为当前研究的热点。本文基于中医学的病因病机理论与西医学的发病机制,通过系统的文献调研,深入分析和总结了清热解毒类、解表类、补虚类等药食同源类中药及由药食同源物质组成为主的中药复方在痛风治疗中的作用及其具体机制。着重明确了这类中药对痛风的作用效果及其效应成分,并深入挖掘了其潜在的作用机制,旨在为后期大力开发药食同源类中药用于痛风疾病的预防和治疗奠定坚实的理论基础,并提供科学依据,更为“健康中国”战略的早日实现提供了有益的思路借鉴。

    2025年03期 v.23;No.230 790-797页 [查看摘要][在线阅读][下载 1798K]
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  • CYP2C9基因多态性对氯沙坦和厄贝沙坦药效学影响的研究进展

    曲志浩;王玉;李文娟;邓粉妮;王皓天;刘一帆;

    CYP2C9是人体内重要的药物代谢酶,其编码基因CYP2C9的多态性已被证实对多种药物的代谢活性具有显著影响,其中包括广泛应用于高血压治疗的血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARBs)。东亚人群中常见的CYP2C9*3变异会影响CYP2C9酶的活性,导致CYP2C9*3携带者使用氯沙坦或厄贝沙坦时药物代谢速率减慢,血药浓度升高,从而表现出药效的个体差异。本研究综述了近年来关于CYP2C9基因多态性对氯沙坦和厄贝沙坦药效学影响的研究进展,旨在为临床实践中是否需进行CYP2C9基因检测提供依据,以指导氯沙坦和厄贝沙坦的合理选择、剂量调整,实现高血压治疗的精准化。

    2025年03期 v.23;No.230 798-802页 [查看摘要][在线阅读][下载 1658K]
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医院药学

  • 替罗非班治疗急性缺血性脑卒中的快速卫生技术评估

    李燕飞;何鸽飞;胡林;胡长平;

    目的 对替罗非班治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的获益与风险进行评价,为其临床应用与各层次决策提供证据参考。方法 系统检索PubMed、中国知网等数据库及卫生技术评估相关网站,由2名评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献并提取数据。对纳入文献进行质量评价后,运用快速卫生技术评估方法,对替罗非班的有效性、安全性、经济性结果进行分类评价和描述性分析。结果 共纳入24篇SR/Meta分析,1篇药物经济学研究。在AIS及进展性卒中(PIS)患者中,按不同的治疗方式(常规治疗、静脉溶栓治疗、血管内治疗等)分类分析。有效性方面:在AIS及PIS患者中,相比于对照组,联合替罗非班治疗可降低患者NIHSS评分(P <0.05)、提高3个月预后良好率(P <0.05),血管再通率、再闭塞率等在不同治疗方式中的结论不一致。安全性方面:与对照组相比,联合替罗非班治疗均不增加死亡率、颅内出血发生率、症状性颅内出血发生率(P> 0.05);在接受血管内治疗的AIS患者中,联合替罗非班治疗甚至可降低死亡率(P <0.05),但有研究显示致命性颅内出血发生风险增加(P <0.05),可能与动脉内给药有关。经济性方面:在中国,与单用机械取栓相比,联合替罗非班治疗AIS具有成本效果优势。可及性方面:替罗非班氯化钠注射液有多个厂家的品种进入集中带量采购,药价水平较低,具有良好的可负担性和较好的可获得性。结论 替罗非班应用于AIS患者的有效性较好,但在接受血管内治疗的AIS患者中,使用替罗非班可能增加致命性颅内出血发生风险。相比于单用机械取栓,联合替罗非班治疗AIS具有经济性。目前,替罗非班在国内具有较好的可及性。

    2025年03期 v.23;No.230 803-811页 [查看摘要][在线阅读][下载 1722K]
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  • 新疆某三甲医院成人肾移植患者霉酚酸暴露量的影响因素分析

    阿丽耶·拜尔迪;马丽娟;吴洁茹;李牧云;寇玉莲;赵军;

    目的 探究成人肾移植患者霉酚酸(MPA)暴露量的影响因素,为临床实施个体化用药提供参考。方法 选取新疆医科大学第一附属医院2023年5月至2024年5月行肾移植手术或肾移植术后常规随访的成人肾移植患者166例,按霉酚酸的暴露量分为低暴露组(MPA AUC<30mg·h·L~(-1),33例)、目标暴露组(MPA AUC在30~60 mg·h·L~(-1),85例)和高暴露组(MPA AUC>60 mg·h·L~(-1),48例)。回顾性收集患者的霉酚酸血药浓度检测结果、基本临床资料、实验室检查结果、联合用药和合并疾病情况。通过单因素分析和多元Logistic回归方法分析霉酚酸暴露量的影响因素。结果 单因素分析结果显示,患者的尿酸、白蛋白、血小板、白细胞、中性粒细胞、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂用药史是霉酚酸暴露量的影响因素(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,患者谷草转氨酶、中性粒细胞水平和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂用药史是霉酚酸暴露量的负向影响因素(P<0.05);患者的谷草转氨酶、中性粒细胞、白蛋白、白细胞水平和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂用药史是霉酚酸暴露量的正向影响因素(P<0.05)。结论 服用霉酚酸类药物的肾移植患者MPA AUC达标率较低,影响因素较多,临床医师或临床药师可利用治疗药物监测,根据患者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂用药史和谷草转氨酶、中性粒细胞、白蛋白、白细胞水平的变化结合临床疗效,指导临床调整用药剂量。

    2025年03期 v.23;No.230 812-818页 [查看摘要][在线阅读][下载 1673K]
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  • 口服中成药联合常规西药治疗高血压头痛的网状Meta分析

    刘可欣;彭涛;李凯;刘韵琳;冯银;刘学;赵晓平;范小璇;

    目的 运用网状Meta分析方法探索不同中成药联合常规西药在治疗高血压头痛方面的疗效与安全性。方法 系统检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、维普(VIP)、万方(Wan Fang Data)、Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science等数据库,收集自建库至2024年9月期间关于中成药治疗高血压头痛的随机对照试验(RCT)相关文献。采用Stata 16软件进行文献的质量评估及网状Meta分析。结果 纳入22项RCTs,总样本量2022例,包括4种中成药(养血清脑颗粒、丹珍头痛胶囊、川芎清脑颗粒、麝香保心丸)。网状Meta分析的结果显示,与单纯常规西药治疗相比,采用中成药联合常规西药疗法在治疗高血压头痛的疗效更佳,安全性更高。在临床症状有效率方面,累计概率排名曲线下面积(SUCRA)位列首位的干预措施是麝香保心丸联合常规西药;在降低收缩压、舒张压方面,SUCRA位列首位的干预措施均是丹珍头痛胶囊联合常规西药。结论 当前证据表明,口服中成药治疗高血压病头痛在改善头痛症状和调节血压方面具有明显优势,其中麝香保心丸、丹珍头痛胶囊等与常规西药联用可能是较有效的中西医结合方案。但因纳入文献的数量较少、质量不高,因此有待未来能有更多高质量的研究对此进行验证和深入研究。

    2025年03期 v.23;No.230 819-825页 [查看摘要][在线阅读][下载 1935K]
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  • 免疫检查点抑制剂相关噬血细胞综合征文献分析

    孙志猛;唐晓霞;蔡佩淳;段曼;

    目的 探索免疫检查点抑制剂相关噬血细胞综合征的发生规律、临床特点,以期为临床诊疗提供参考。方法 收集中英文数据库中有关免疫检查点抑制剂相关噬血细胞综合征的文献报道,并进行描述性分析。结果 共纳入28篇文献,涉及31例患者,其中男性20例(64.5%),女性11例(35.5%),患者中位年龄为64岁(2~80岁),中位发生时间为29.5 d(5~270 d)。主要涉及癌种为肺癌10例(32.2%)和黑色素瘤8例(25.8%)。主要涉及的免疫检查点抑制剂为帕博利珠单抗15例(45.2%)和纳武利尤单抗联合伊匹木单抗双免治疗7例(22.6%)。发热[31例(100%)]、高铁蛋白血症[31例(100%)]是最常见的症状,并伴有贫血[22例(71.1%)]、白细胞减少[21例(67.7%)]、血小板减少[27例(87.1%)]、肝脾肿大[25例(80.6%)]、转氨酶升高[20例(64.5%)]。其中29例(93.5%)患者行糖皮质激素治疗,8例进一步行托妥珠单抗、免疫球蛋白、英夫利昔单抗等免疫治疗。31例患者中,27例好转,3例死亡,1例未报道转归情况。结论 临床需警惕免疫检查点抑制剂治疗期间噬血细胞综合征的发生,特别是使用免疫检查点抑制剂治疗后出现不明原因发热、血常规下降、转氨酶升高、肝脾肿大,应及时行铁蛋白检测,防止误诊。明确噬血细胞综合征后尽早行激素治疗,必要时及时调整为生物免疫治疗支持。

    2025年03期 v.23;No.230 826-832页 [查看摘要][在线阅读][下载 1602K]
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临床药师在临床

  • 临床药师参与1例颅内动脉瘤支架辅助栓塞术后合并肺栓塞患者的抗栓治疗实践

    靳露;于英英;李琴;刘珊珊;周琰;

    临床药师参与1例肺栓塞抗凝治疗3个月后行颅内动脉瘤支架辅助栓塞术后抗栓治疗6周再次出现肺栓塞患者抗栓方案的制订,通过查阅抗栓的循证证据资料,分析患者以往肺栓塞原因和动脉静脉疾病合并时抗栓药物方案,并应用到现治疗方案,为抗栓药物治疗提出优化建议,医师采纳临床药师建议,患者肺栓塞治愈且未出现出血症状。治疗过程中临床药师以药学监护、用药教育、血药浓度监测为切入点,为患者制订个体化用药方案,确保用药的安全性和有效性。

    2025年03期 v.23;No.230 833-836页 [查看摘要][在线阅读][下载 1643K]
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  • 大剂量替加环素治疗嗜麦芽窄食单胞菌颅内感染的临床实践与文献分析

    贺茹莆;解沛涛;田雪梅;叶小健;刘敏;王丹;卢立山;

    嗜麦芽窄食单胞菌颅内感染发生率低,目前无明确推荐的治疗方案。本文回顾1例临床药师参与的嗜麦芽窄食单胞菌颅内感染案例,探讨磺胺甲噁唑-甲氧苄啶联用大剂量替加环素治疗嗜麦芽窄食单胞菌颅内感染的可行性。通过检索PubMed、Embase、中国知网、万方等数据库,收集国内外相关案例进行汇总分析,以期为临床实践提供参考。

    2025年03期 v.23;No.230 837-839页 [查看摘要][在线阅读][下载 1699K]
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中药与临床

  • 椿乳凝胶治疗中医湿热瘀阻证型阴道炎的临床疗效研究

    姚亮元;袁红波;荣苑君;朱美君;邹斌彬;马存;刘朝晖;楼姣英;贺冰;宋殿荣;杨誉佳;

    目的 评价椿乳凝胶治疗中医湿热瘀阻证型阴道炎的有效性。方法 采用随机、阳性药平行对照、多中心临床非劣效研究;比较椿乳凝胶组(试验组)和苦参凝胶组(对照组)治疗前后阴道微生态情况、中医证候积分、中医证候疗效以及疾病综合疗效。结果 对阴道微生态情况、中医证候疗效及疾病综合疗效进行比较,两组间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论椿乳凝胶治疗中医湿热瘀阻证型阴道炎的临床疗效与苦参凝胶相当。

    2025年03期 v.23;No.230 840-844页 [查看摘要][在线阅读][下载 1673K]
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药品不良反应

  • 信迪利单抗在晚期非小细胞肺癌患者中致心肌炎、肌炎、重症肌无力1例

    舒蕾;何智辉;

    <正>1病历资料患者,女,55岁,2023年5月13日因“咳嗽气促半年余,痰中带血3 d”于我院门诊就诊,完善肺部增强CT提示:左肺及左侧胸膜多发占位,纵隔及左肺门多发淋巴结肿大(见图1),考虑恶性肿瘤(肺癌伴多发转移?)。为求治疗,于5月14日入我院肿瘤科,入科后完善头部MRI平扫+增强及全腹增强CT未见转移,并于5月16日行肺穿刺活检提示涎腺型低级别癌。否认冠心病、高血压、糖尿病、自身免疫性疾病病史。否认长期服药史。

    2025年03期 v.23;No.230 845-848页 [查看摘要][在线阅读][下载 1737K]
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  • 多种油脂肪乳注射液(C_(6~24))致脂肪超载综合征1例

    张为好;彭怀文;王晓涛;邓典峰;

    <正>多种油脂肪乳注射液(SMOF)是以30%大豆油、30%中链三酰甘油、25%橄榄油及15%鱼油等4种油为主要有效成分的新型复方静脉乳剂,相较于一般脂肪乳,SMOF加入了鱼油和橄榄油,减少了ω-6与ω-3多不饱和脂肪酸的比例,增加了ω-9单不饱和脂肪酸含量,其配比更均衡,在供能的同时还可降低炎症反应、过氧化反应与血栓形成的风险,使SMOF达到了营养供能、免疫调节和治疗作用的协调统一~([1-3])。

    2025年03期 v.23;No.230 849-852页 [查看摘要][在线阅读][下载 1624K]
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  • 基于FAERS对儿童使用多西环素和米诺环素的不良反应信号挖掘和分析

    罗佳妮;汪春燕;谭胜蓝;

    目的 利用美国食品药品监督管理局的不良事件报告系统(FAERS)挖掘儿童使用多西环素和米诺环素的不良反应(ADR)风险信号,为儿童使用多西环素和米诺环素的安全性评估提供参考。方法 使用Open Vigil检索FAERS数据库2004年第1季度至2023年第3季度以多西环素和米诺环素为首要怀疑药物的8岁以下和8岁及以上的儿童不良事件(adverse drug event,ADE)报告,采用比例报告比值比法和报告比值比法挖掘多西环素和米诺环素ADR信号。结果 经数据清洗,检索到以多西环素和米诺环素为首要怀疑药物的ADE报告,其中8岁以下儿童的分别为67份和7份,8岁及以上儿童的分别为459份和781份。8岁以下儿童使用多西环素所累及的器官系统主要包括胃肠道系统、血液系统、神经系统;在该年龄组中未观察到米诺环素的明显信号。结论 本研究检索到的多西环素与米诺环素ADR信号基本与说明书一致。对于多西环素,8岁以下儿童使用时需注意未被说明书收录的霍纳综合征、肺部误吸等潜在风险;8岁及以上儿童使用时则需警惕赫氏反应、硬化性胆管炎等风险。对于米诺环素,8岁以下儿童使用时应注意未被说明书提及的先天性足部畸形和血压异常等风险;8岁及以上儿童使用时则要注意急性甲状腺炎、嗜酸性粒细胞性脑膜炎等风险。

    2025年03期 v.23;No.230 853-857页 [查看摘要][在线阅读][下载 1627K]
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  • 脑苷肌肽致吉兰-巴雷综合征1例并文献复习

    贾晓丽;王姬;张荣福;王桂芳;刘玲玲;张静静;陈德哲;

    <正>脑苷肌肽注射液是由家兔肌肉提取物和牛脑神经节苷脂提取物组成的复方制剂,每1 mL含0.24mg单唾液酸四己糖神经节苷脂(monosialotetrahexo sylganglioside,GM1),用于多种原因引起的中枢神经损伤,具有神经保护、神经修复、减轻神经细胞损伤的作用[1-2]。国家食品药品监督管理总局(现为国家药品监督管理局)2016年发布“总局关于修订单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射剂说明书的公告(2016年第172号)”,提示使用神经节苷脂产品可能引起吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)。2024年5月查询国家药品监督管理局官网,现有单唾液酸四己糖神经节苷脂钠、脑苷肌肽、复方曲肽、复方脑肽节苷脂用于临床。

    2025年03期 v.23;No.230 858-862页 [查看摘要][在线阅读][下载 1606K]
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  • 卡瑞利珠单抗致糖尿病酮症酸中毒1例并文献复习

    谢杏梅;

    <正>1病历资料患者,男,79岁,2021年9月胸部CT提示右中肺占位性病变,于2021年10月行“肺癌根治术”,术后病理检查示右肺中叶低分化鳞状细胞癌,术后病理分期T2aN0M0ⅠB期。2023年5月因“痰中带血一月余”入院检查,胸部CT提示左肺下叶背段空洞,范围较前增大,右肺上叶术后,术区少许纤维灶,考虑左肺继发恶性肿瘤。2023年6月14日至9月20日行白蛋白紫杉醇300 mg+顺铂60 mg+卡瑞利珠单抗200 mg(苏州盛迪亚生物医药有限公司,批号:202309019F,规格:200 mg/瓶)方案治疗5个周期,治疗顺利,咯血好转,评估疾病稳定。

    2025年03期 v.23;No.230 863-865页 [查看摘要][在线阅读][下载 1650K]
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药学教育

  • 药学教育教学法的文献计量学研究与可视化分析

    陶旭锋;席艳;吕林林;朱艳娜;翟晓涵;陈旭阳;董得时;

    目的 研究国际上药学教育教学法相关研究的前沿和热点方向,为我国相关领域学者进行药学教育教学法的深入研究提供参考。方法 利用Web of Science Core Collection(Wo SCC)数据库搜索药学教育教学法的相关文献,并应用VOSviewers和R package “bibliometrix”等软件进行文献计量学研究和可视化分析。结果 本研究共搜索到来自美国、英格兰、澳大利亚、中国等83个国家的772篇文章。经过分析发现,在过去10年中,与药学教育相关的出版物数量呈现平稳略增的态势,于2019年达到峰值;美国在药学教育教学方面处于领先地位,研究产出居于首位,中国相关出版物数量位列全球第4,并与全球领先国家和周边国家都有着积极的合作关系。此外,自主学习、模拟、分组学习、翻转课堂、PBL学习等教育方法是热点内容,职业认同则是2023年开始出现的热点关键词。结论 积极探索药学教育教学方法与药学学生职业认同教育相结合的教学模式,可能是促进药学教育教学方法改革与创新的途径之一。

    2025年03期 v.23;No.230 866-870页 [查看摘要][在线阅读][下载 1852K]
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