中南药学

Central South Pharmacy

论著

  • 基于模拟酶切和分子对接筛选中华鳖裙边中的血管紧张素转化酶抑制肽

    张新锐;焦方泽;张天丰;刘华宇;韦绩伟;陈广琛;陈俊;廖彭莹;

    目的 从中华鳖(Pelodiscus sinensis)裙边蛋白质中发现新的血管紧张素转化酶(ACE)抑制肽。方法 采用Shotgun技术鉴定中华鳖裙边蛋白质,从中随机选择20个蛋白质进行模拟酶切,对模拟酶切产生的肽段进行潜在活性评分及理化性质预测。采用分子对接技术分析活性肽与ACE的相互作用,优选肽段进行固相合成和体外ACE抑制活性验证。结果 筛选出菠萝蛋白酶为模拟酶切的最适蛋白酶,从所产生肽段中筛选出60条肽段,其中具有潜在ACE抑制活性的肽段共22条。分子对接结果显示,22条肽段均能与ACE紧密结合。合成其中2条潜在活性评分最高的新肽DMKHWPF和KDPDMMWDF,经验证两者均具有体外ACE抑制活性,其半数抑制浓度(IC_(50))分别为(642.27±26.04)μmol/L和(4.06±0.20)μmol/L。结论 将生物信息学工具与分子对接技术结合,同时开展实验验证,能够从随机选择的蛋白质中有效发现新的ACE抑制肽。

    2025年12期 v.23;No.239 3455-3461页 [查看摘要][在线阅读][下载 1997K]
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  • 基于网络药理学探究引火汤改善更年期潮热模型大鼠症状的作用机制研究

    付金蕾;吴东雪;王堰;刘嘉璐;张忠强;李杨;刘建新;徐红丹;王志刚;

    目的 基于网络药理学探讨引火汤改善更年期潮热的作用机制。方法 利用网络药理学筛选引火汤作用的关键靶点及其通路;采用双侧卵巢摘除术建立更年期潮热大鼠模型,通过行为学、组织形态学,ELISA法以及Western blot实验验证引火汤对体温、下丘脑弓状核神经元及激素水平的影响。结果 网络药理学预测引火汤通过调控雌激素信号通路、GnRH信号通路等发挥作用。动物实验显示,引火汤通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,显著降低模型大鼠体温,恢复子宫指数与下丘脑弓状核神经元形态,调节雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成素水平,并调节GPER1介导的KISS1/GPR54/GnRH通路,以及对CREB和CaMKⅡ关键靶点的作用。结论 引火汤通过KISS1/GPR54/GnRH通路调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,增加下丘脑弓状核 CaMKⅡ表达量,调节雌二醇、促卵泡激素、促黄体生成素水平,改善更年期潮热症状,其药效物质基础可能与植物雌激素类成分相关。

    2025年12期 v.23;No.239 3462-3469页 [查看摘要][在线阅读][下载 2991K]
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  • 基于QbD理念的小儿苓音汤颗粒提取工艺设计空间预测

    蔡艳丽;宋信莉;陈丽;钱舒琪;王世运;王楠;刘竹鑫;徐剑;王群;

    目的 研究小儿苓音汤颗粒生产过程中指标成分的量值传递规律,筛选关键影响因素,优化其制备工艺。方法 采用超高效液相色谱法测定小儿苓音汤颗粒中4个指标成分的含量及转移率,分析各指标成分在提取、浓缩、干燥及制粒等环节的量值传递情况,寻找影响成分传递的关键环节;基于质量源于设计(QbD)理念,选择提取次数、提取时间、加水倍量作为提取工艺的关键工艺参数,并以各指标成分的含量及出膏率作为关键质量属性,在单因素试验结果的基础上采用 Box-Behnken 响应面试验对提取工艺进行优化,建立设计空间。结果 量值传递规律研究发现,在浓缩、干燥和制粒3个过程中4个指标成分的转移率均较高,而在提取过程中,除新落新妇苷外,落新妇苷、野鸢尾黄素和次野鸢尾黄素的含量均显著降低,转移率较低,传递较差,表明提取过程是影响成分传递的关键环节;基于QbD理念构建的最优提取工艺设计空间为:加水倍量9.7~10.1倍,提取时间19.3~20.3 min,提取次数4次。结论 基于 QbD 理念所优化的小儿苓音汤颗粒提取工艺稳定可靠,可为其后续工业化生产奠定实验基础。

    2025年12期 v.23;No.239 3470-3477页 [查看摘要][在线阅读][下载 3430K]
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  • 基于转录组学与PCR技术的荷叶黄酮部位降血脂作用机制及药效研究

    黄蓉;杨乐怡;周昶;蔡园;陈焕;董世芬;姜艳艳;

    目的 运用转录组学测序(RNA-Seq)技术探讨荷叶黄酮部位(FCN)对高脂血症小鼠降血脂的药效及作用机制,并采用qRT-PCR方法进行验证。方法 C57BL/6J小鼠通过喂养高脂饲料建立高脂血症动物模型,造模成功后随机分组,药物干预28 d后检测小鼠血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平以及肝脏TC、TG水平。RNA-Seq检测小鼠肝脏组织差异表达基因,筛选FCN治疗高脂血症可能干预的信号通路,并对其中的核心富集基因进行qRT-PCR实验验证。结果 FCN可显著降低高脂模型小鼠的肝脏指数,降低血浆TC、TG、LDL-C水平,升高HDL-C水平,降低肝脏TC、TG水平。RNA-Seq分析得到51个共同差异表达基因及4条与高脂血症密切相关的通路,包括初级胆汁酸生物合成通路、转化生长因子-β(TGF-β)信号通路、氧化磷酸化通路和胆固醇代谢通路。综合分析,共筛选出5个差异基因:醛酮还原酶家族1成员D1(Akr1d1)、线粒体ATP酶合成体ε亚基(Atp5e)、抑制素β E(Inhbe)、脱氢酶亚单位3(ND3)和前蛋白转化酶枯草溶菌素9(Pcsk9)。qRT-PCR验证结果显示FCN通过Akr1d1、Pcsk9和Inhbe基因调控影响脂质水平。结论 FCN能够显著改善高脂血症小鼠的脂代谢紊乱;其作用机制与初级胆汁酸生物合成通路、TGF-β信号通路、氧化磷酸化通路和胆固醇代谢通路密切相关,通过调控Akr1d1、Pcsk9 和 Inhbe 基因来抑制高脂血症的发生与发展,为荷叶降血脂作用机制的深入研究奠定基础。

    2025年12期 v.23;No.239 3478-3484页 [查看摘要][在线阅读][下载 2466K]
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  • 霍山石斛对糖尿病及糖尿病肝损伤大鼠的治疗作用及机制的初步探究

    慕文瑜;张雪婷;李金淼;解会群;金淑湘;彭代银;韩岚;

    目的 通过药效学分析、霍山石斛组分定性分析、网络药理学和分子对接技术,初步探讨霍山石斛提取液对糖尿病及糖尿病肝损伤的作用机制。方法 通过注射链脲佐菌素构建糖尿病大鼠模型,大鼠随机分为正常对照组、模型组、霍山石斛低剂量组、霍山石斛中剂量组、霍山石斛高剂量组和二甲双胍组,检测肝功能、胰岛素抵抗、炎症指标及氧化应激指标,并利用UPLC-Q-Orbitrap-MS鉴定霍山石斛成分,结合数据库筛选靶点,构建“药物-靶点-通路”网络并进行分子对接。结果 霍山石斛提取液可降低模型大鼠血糖、谷草转氨酶、谷丙转氨酶及胰岛素抵抗指数,减轻肝胰组织损伤,抑制炎症因子并调节氧化应激平衡。从水提物中共鉴定出87种成分,筛选出糖尿病相关靶点204个,糖尿病肝损伤靶点556个。GO富集显示其作用涉及一氧化氮合成调控、胰岛素信号通路等,KEGG通路富集到AGE-RAGE信号通路等。分子对接证实,胡萝卜苷、橙皮素、柚皮苷与核心靶点 AKT1、ALB的结合能均<-7 kJ/mol。结论 霍山石斛通过多靶点调控AGE-RAGE信号通路及AKT1、ALB蛋白,改善血糖、胰岛素抵抗、炎症及氧化应激,对糖尿病及糖尿病肝损伤发挥治疗作用。但其具体成分及路径仍需进一步验证。

    2025年12期 v.23;No.239 3485-3493页 [查看摘要][在线阅读][下载 4587K]
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  • 两种单克隆抗体组合制剂的强制降解研究

    吴纯;王静;陈娇瑜;郭双健;曹玲玲;苏江涛;

    目的 采用强制降解研究评估由两种单克隆抗体制备的组合制剂是否具有良好的成药性。方法 采用氧化、强酸、强碱、高温条件对两种单抗及其组合制剂进行强制降解研究;通过体积排阻色谱法、阳离子交换色谱法、毛细管电泳-十二烷基硫酸钠法考察理化性质的变化;酶联免疫吸附试验考察生物学活性的变化,并在肽段水平上鉴定了氧化、脱酰胺、异构化等翻译后修饰。结果 两种单抗在不同处理条件下的降解途径基本一致,但降解趋势略有差异。与单剂产品相比,两种单抗在组合制剂中的降解途径及降解趋势无明显变化。结论 两种单抗制备成组合制剂在成药性上风险可控,为组合制剂进一步的药学研究提供足够的数据支持。

    2025年12期 v.23;No.239 3494-3502页 [查看摘要][在线阅读][下载 4145K]
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  • 基于网络药理学和实验验证蒲红醒脑益智方治疗血管性痴呆的作用机制

    邢婉涛;唐菊;杨宇婷;杨娟娟;陈亮亮;陈博阳;程玥;卫培峰;

    目的 通过网络药理学及体内外实验探讨蒲红醒脑益智方治疗血管性痴呆(VD)的疗效及作用机制。方法 利用网络药理学技术获取蒲红醒脑益智方治疗VD的核心靶点和信号通路。建立谷氨酸诱导的VD细胞模型,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率,蛋白免疫印迹技术(Western blot)检测沉默信息调节因子相关酶1(SIRT1)、核因子-κB(NF-κB)、肿瘤抑制基因(p53)、半胱天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)、促细胞凋亡蛋白(Bax)和B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)蛋白表达水平。采用双侧颈总动脉结扎法建立VD大鼠模型,Morris水迷宫实验检测认知水平,HE染色观察海马CA1区病理损伤,ELISA检测炎症因子水平,Western blot检测SIRT1、NF-κB、p53、caspase-3、Bax和Bcl-2蛋白表达水平。结果 经过筛选,蒲红醒脑益智方可能通过TP53(p53)、Bcl-2、caspase-3、TNF、IL-6等核心靶点调控IL-7、PI3K-Akt、NF-κB、cAMP等信号通路发挥抗炎、减少神经细胞凋亡的作用。体内外实验结果表明蒲红醒脑益智方能提高VD细胞存活率、降低细胞凋亡率,改善VD大鼠认知功能,改善海马CA1病理损伤,降低海马组织中炎症因子水平,降低VD大鼠海马组织及VD细胞模型中NF-κB p65、p53、caspase-3和Bax蛋白表达水平,上调SIRT1、Bcl-2蛋白表达水平。结论 蒲红醒脑益智方对VD的治疗效果主要体现在抑制海马神经元的凋亡、改善VD大鼠的认知功能障碍和海马CA1区病理改变、降低海马组织中的炎症因子水平等方面,其作用机制可能与调控SIRT1/NF-κB/p53信号通路及凋亡相关蛋白的表达有关。

    2025年12期 v.23;No.239 3503-3513页 [查看摘要][在线阅读][下载 4293K]
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  • 基于UPLC指纹图谱及化学模式识别的祛湿消脂颗粒质量评价

    陈思迪;岳凤芹;孙婉瑾;段雪云;周仲瑜;黄伟;

    目的 建立医疗机构制剂祛湿消脂颗粒超高效液相色谱(UPLC)指纹图谱,为其质量控制提供依据。方法 采用ACQUITY UPLC HSS T3(2.1 mm×100 mm,1.8 μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸水溶液进行梯度洗脱,进样量3 μL,柱温 30℃,流速 0.2 mL/min,检测波长265 nm。运用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2012版)”分别对10批祛湿消脂颗粒的相似度进行评价;通过化学模式识别方法寻找影响10批祛湿消脂颗粒的差异性成分。结果 建立了10批祛湿消脂颗粒的UPLC指纹图谱,相似度在0.885~0.966,标定了29个共有峰,并指认了其中7个成分,分别为甘草苷、橙皮苷、党参炔苷、肉桂酸、荷叶碱、甘草酸铵、甘草次酸。进一步采用聚类分析(CA)将10批样品分为3类;主成分分析(PCA)得出6个主成分,累计贡献率为95.016%,表明6个主成分可代表样品的大部分信息;正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)根据投影重要性指标进一步筛选出主要影响祛湿消脂颗粒间差异的5个成分峰。结论 指纹图谱、CA、PCA和OPLS-DA相结合可全面评价祛湿消脂颗粒的质量,此方法可为其质量控制提供依据。

    2025年12期 v.23;No.239 3514-3519页 [查看摘要][在线阅读][下载 2142K]
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  • 毛囊靶向纳米制剂的制备及离体渗透评价

    包凌云;冯向阳;陈千千;叶田田;杨瑞;王淑君;

    目的 制备米诺地尔脂质体,并对其离体皮肤渗透行为进行评价。方法 采用液相色谱建立米诺地尔含量测定的方法;采用微柱离心技术建立米诺地尔脂质体包封率的检测方法。结合单因素考察和响应面分析法对关键工艺参数进行系统优化,并对其粒径、多分散指数(PDI)和Zeta电位进行表征;Franz扩散池模型评估米诺地尔脂质体的离体皮肤渗透行为和皮肤滞留性。结果 建立了高效液相色谱方法测定米诺地尔含量、微柱离心法测定脂质体包封率,结果均符合测定要求。工艺优化最佳组方参数:大豆卵磷脂与主药质量比为22.37∶1、磷脂与胆固醇比例为7.82∶1、旋转蒸发温度为50.3℃。响应面分析结果与预测值相对误差小于3%,粒径(99.19±4.8)nm、PDI(0.559±0.007)、Zeta电位(-29.166±2.26)mV。与米诺地尔酊剂相比,米诺地尔脂质体48 h的累积透皮量更高,且皮肤滞留量更多。结论 将米诺地尔制备成脂质体,既能够提高其透皮渗透的效果,又能够达到缓释的目的。

    2025年12期 v.23;No.239 3520-3527页 [查看摘要][在线阅读][下载 2358K]
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  • 新疆一枝蒿不同极性提取物体外抗乙型肝炎病毒作用“谱-效”关系研究

    程江南;丁曼;蔡晓翠;王新堂;毛艳;

    目的 研究一枝蒿提取物的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱与抗乙肝病毒(HBV)作用的关联性,初步明确一枝蒿中抗乙肝病毒的活性成分。方法 采用HPLC法建立一枝蒿8个不同极性提取物的指纹图谱;以体外转染人乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的肝细胞HepG 2.2.15为研究对象,考察一枝蒿不同极性提取物对细胞上清液乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)的抑制作用,比较其体外抗HBV活性的差异性;结合灰色关联度分析、正交偏最小二乘法探究一枝蒿指纹图谱共有峰与抗HBV作用的“谱-效”关系,从而揭示成分对药效的贡献。结果 建立一枝蒿提取物的指纹图谱,确定24个共有峰,并指认其中11个峰。体外抗HBV活性结果提示,样品S7体外抗HBV活性最强,与体外抗HBV活性密切相关的6个共有峰分别为色谱峰9(异绿原酸B)、11、13、16(蒙花苷)、17、18(一枝蒿酮酸)。结论 本研究通过构建色谱指纹图谱及其与抗HBV活性的谱效关联性分析,推测色谱峰9(异绿原酸B)、13、16(蒙花苷)、18(一枝蒿酮酸)为一枝蒿提取物发挥抗HBV药效的物质基础,说明其抗HBV作用是多种活性成分协同作用的结果,为建立基于活性成分群的一枝蒿质量评价体系提供了科学依据。

    2025年12期 v.23;No.239 3528-3533页 [查看摘要][在线阅读][下载 2221K]
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  • 基于液质联用技术和生物信息学对复方丹参制剂体内外成分与作用特点的初步对比研究

    陈斌;莫尊汇;颜榕;蔡剑斌;王羚郦;王健松;

    目的 运用液质联用(HPLC-MS/MS)技术比较复方丹参丸、复方丹参滴丸、复方丹参颗粒、复方丹参胶囊的化学成分以及入血成分,结合生物信息学筛选差异成分并比较其作用特点。方法 通过正负离子分析模式采集数据,结合Compound Discoverer 3.3等软件以及Thermo mzCloud、Thermo mzVault等数据库,对检测到的物质进行鉴定。从不同复方丹参制剂药液成分中筛选出共有成分以及各自的特有成分,基于空白血清、含药血清数据,采用主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)等方法筛选4种复方丹参制剂入血成分,并进行基因本体(GO)功能富集与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析对比。结果 4种复方丹参制剂药液中得到丹酚酸B、隐丹参酮等共有成分,以及Α-姜黄烯、蓟黄素、人参皂苷Rg_1等差异成分。通过与空白血清进行对比,复方丹参丸、复方丹参滴丸、复方丹参颗粒及复方丹参胶囊含药血清中分别检测出16 个、6 个、23 个、17 个入血成分。GO功能富集分析中,4种制剂有涉及细胞钙离子平衡、核受体活性等共同作用特点,也有类固醇结合、配体-激活转录因子活性等方面不同的作用特点;KEGG代谢富集分析中,有涉及甘油磷脂代谢、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢等共同代谢通路,也有不饱和脂肪酸生物合成、色氨酸代谢等不同的代谢通路。结论 本研究运用液质联用技术结合生物信息学对4种复方丹参制剂进行系统的分析,为探究其物质基础、挖掘新的临床应用提供了新视角。

    2025年12期 v.23;No.239 3534-3543页 [查看摘要][在线阅读][下载 2362K]
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  • 基于网络药理学和体外实验探究白鲜皮诱导铁死亡致肝损伤机制

    贺文杰;孙慧娟;邓戈宇;黄琳;卢芳;刘树民;

    目的 在细胞水平探究白鲜皮诱导铁死亡致肝损伤机制,并通过网络药理学和分子对接技术预测白鲜皮诱导铁死亡致肝损伤的主要活性成分以及潜在靶点。方法 在TCMSP数据库筛选白鲜皮主要活性成分及作用靶点,在DisGeNET数据库和GeneCards数据库筛选铁死亡和肝损伤的疾病靶点,在Venny网站筛选药物与疾病的交集靶点,并在STRING数据库中完成蛋白质相互作用网络(PPI)的构建并筛选出核心靶点,通过Cytoscape进行可视化分析,在DAVID数据库进行GO和KEGG富集分析,最后利用AutoDock进行分子对接。通过CCK-8筛选细胞实验给药浓度,通过q-PCR和蛋白免疫印迹(Western blot)法检测细胞Nrf2/HO-1/GPX4通路的mRNA和蛋白的表达情况。对Nrf2进行过表达,验证其在铁死亡过程中的作用。结果 网络药理学筛选出白鲜皮中的潜在毒性成分为梣酮、黄柏酮和茵芋碱,潜在靶点为周期蛋白依赖性激酶1(CDK1)、表皮生长因子受体(EGFR)、糖原合成酶激酶3β(GSK3B),毒性成分与靶点之间具有显著的结合活性,并且与铁死亡相关靶点铁蛋白(Ferritin)和Nrf2也具有显著的结合活性。在给予不同浓度的白鲜皮含药培养基后,给药组Nrf2/HO-1/GPX4的mRNA和蛋白表达显著下调。结论 梣酮、黄柏酮和茵芋碱是白鲜皮中潜在的毒性成分,而CDK1、EGFR和GSK3B是白鲜皮诱导铁死亡致肝损伤的潜在靶点,白鲜皮可能通过抑制Nrf2的表达,进而抑制HO-1和GPX4的活性,从而诱导铁死亡引起肝损伤。

    2025年12期 v.23;No.239 3544-3551页 [查看摘要][在线阅读][下载 3728K]
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  • 基于16S rRNA测序探讨木犀草素致骨折大鼠肠道菌群变化

    郑丽;王慧;丁一桁;郑书深;席少华;郑龙;郝艳娜;薛军霞;

    目的 探究木犀草素对骨折大鼠肠道菌群的调节作用。方法 建立大鼠胫骨骨折模型,通过影像学评估骨折愈合情况,采用16S rRNA测序分析肠道菌群组成。结果 Garrett评分结果显示,与对照组相比,模型组骨折愈合评分显著降低(P<0.05);而与模型组相比,木犀草素组评分显著提高(P<0.05)。线性判别分析效应量(LEfSe)结果显示,对照组和木犀草素组粪球菌属(Coprococcus)明显富集,模型组无显著富集。METASTATS分析显示:粪球菌属及其分类单元(毛螺菌科、梭菌纲、厚壁菌门)分布趋势一致;与对照组相比,模型组中放线菌门相对丰度有增多趋势,红蝽菌目、微球菌科、阿德勒克吕兹菌属及罗氏菌属相对丰度明显升高(P<0.01),木犀草素干预后上述菌属相对丰度显著降低(P<0.05)。结论 木犀草素可能通过调节肠道菌群促进骨折愈合。

    2025年12期 v.23;No.239 3551-3556页 [查看摘要][在线阅读][下载 2213K]
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  • 口腔科常用含漱液的适口性评价

    张娅;陈静;穆长清;朱琳;孔亚群;

    目的 评价口腔科常用含漱液的适口性,为临床用药提供参考和指导。方法 通过体外(电子舌评价)和体内(人群尝味评价)两种方法,对口腔科常用的6种含漱液进行适口性评价。结果 电子舌评价结果表明,西吡氯铵含漱液和复方氯己定含漱液具有较强的盐酸盐类苦味(BT0)和碱性苦味(AN0)信号响应,聚维酮碘具有酸性苦味(C00)和涩味信号(AE1)响应,西帕依固龈液具有涩味信号(AE1)响应。人群尝味结果表明,浓替硝唑含漱液和西吡氯铵含漱液的适口性综合评分显著低于其他含漱液(表明其适口性较好),西帕依固龈液的适口性综合评分最高,显著高于其他各含漱液(表明其适口性较差),反映了各含漱液具有不同的适口性情况。结论 不同的含漱液分别具有苦、麻、涩、甜等适口性特点,明确各种含漱液的适口性特点有助于医师根据患者的口感偏好有针对性地用药,为含漱液的临床应用提供参考和指导,有利于含漱液更好地发挥预防和治疗口腔疾病的作用。

    2025年12期 v.23;No.239 3557-3563页 [查看摘要][在线阅读][下载 1969K]
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  • 氢氯噻嗪低共熔体系的筛选及药效评价

    薛莺;曹烨君;王一男;吴静;罗卓卡;

    目的 构建一种新型低共熔溶剂(DES)递送系统,以同步提升其口服生物利用度及疗效。方法 基于溶解度筛选天然组分DES体系;通过CCK-8法细胞活力检测及SD大鼠7 d重复给药实验评估DES的生物安全性;利用Caco-2单层模型解析DES对药物肠道转运的调控机制;结合药动学与药效学综合评价DES的体内增效作用。结果 苹果酸-蔗糖-水(摩尔比1∶2∶2)DES使氢氯噻嗪溶解度提升为6.74 mg/mL;在0.8~6.4 mg/mL DES内,HEK293T、L02及Caco-2细胞存活率均>80%,且未诱发动物肝肾损伤。大鼠药动学研究显示,DES提高了氢氯噻嗪的相对生物利用度,并显著增加了利尿率。结论 苹果酸-蔗糖-水(1∶2∶2)DES增溶与肠道渗透性协同增强机制,显著提高了氢氯噻嗪的生物利用度与药效强度,其天然组分特性与可控毒性为BCS Ⅳ类药物的新型制剂开发提供了安全高效的技术路径。

    2025年12期 v.23;No.239 3564-3569页 [查看摘要][在线阅读][下载 2125K]
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  • 加味补中益气汤改善多囊卵巢综合征作用机制的网络药理学分析及实验验证

    孙蕾;申艳朵;张家乐;吴星霏;谢秉恒;吴刘俊;张明昊;

    目的 基于网络药理学及动物实验验证加味补中益气汤改善多囊卵巢综合征(PCOS)的作用机制。方法 采用网络药理学方法预测加味补中益气汤改善PCOS的潜在靶点并进行分子对接验证,以结合能为评判标准。将53只SD大鼠灌胃来曲唑复制PCOS模型,第14日阴道涂片,造模完成后随机取3只大鼠麻醉,剖取卵巢观察病理变化,以阴道上皮细胞持续角化及卵巢组织囊性病变为标准进行成模判断。将50只造模成功的大鼠随机分为模型组,阳性药组(炔雌醇环丙孕酮片,0.2 mg·kg~(-1))和加味补中益气汤低、中、高剂量组(6.795、13.59、27.18 g·kg~(-1)),每组10只,另取10只未造模大鼠为正常组。各组大鼠给予相应药物干预,1次·d~(-1),连续28 d。末次给药24 h后,采集大鼠血液,采用酶联免疫法测定雌二醇(E_2)、睾酮(T)、促性腺激素释放激素(GnRH)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平;取大鼠双侧卵巢,称重,计算卵巢系数;苏木精-伊红(HE)染色法观察卵巢病理变化;免疫组织化学(IHC)法验证加味补中益气汤的核心调控靶点。结果 网络药理学结果显示加味补中益气汤改善PCOS主要与AKT1、TNFα、IL6有关,涉及癌症途径、脂质与动脉粥样硬化、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路等;分子对接结果显示加味补中益气汤3个关键活性成分与AKT1、TNFα、IL6结合稳定。实验验证结果显示,与正常组比较,模型组大鼠血清E_2、FSH水平显著降低(P<0.05),T、GnRH、LH水平显著升高(P<0.05),卵巢系数显著升高(P<0.05),卵巢组织中闭锁卵泡及无卵丘的囊性卵泡数量增多,卵泡颗粒细胞层数减少,卵巢组织中AKT1水平显著降低(P<0.05),TNFα、IL6水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,各给药干预组大鼠血清E_2、FSH水平显著升高(P<0.05),T、GnRH、LH水平显著降低(P<0.05),卵巢系数显著降低(P<0.05),卵巢组织囊性病变明显减轻,卵巢中AKT1水平显著升高(P<0.05),TNFα、IL6水平显著降低(P<0.05)。结论 加味补中益气汤可通过上调AKT1水平,下调TNFα、IL6水平来实现对PCOS的改善作用。

    2025年12期 v.23;No.239 3570-3577页 [查看摘要][在线阅读][下载 3172K]
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  • 基于UHPLC-MS的代谢组学技术评价不同产地当归药材质量差异

    马琪;杨泽锋;张再磊;杨小蓓;韩文超;

    目的 通过UHPLC-MS法建立不同产地当归药材的指纹图谱,并结合化学计量学评估不同产地当归的质量差异。方法 采用ACQUITY UPLC HSS T3色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8 ??m),0.1%甲酸水溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱,柱温35℃,流速为0.4 mL/min,进样量5 μL,建立当归的指纹图谱,通过Compound Discoverer进行峰提取,层次聚类、主成分分析(PCA)及正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)对当归质量进行评价,筛选差异性标志物。结果 对20批不同产地的当归药材进行了UHPLC-MS分析,共检测到7297个特征离子。聚类分析、主成分分析和正交偏最小二乘法判别分析等结果均显示,岷县当归和会川当归在成分上存在显著性差异。根据对照品、精准分子量、二级碎片和自建数据库共鉴定出20个潜在差异成分,这些差异成分主要是藁本内酯及异构体和二聚体,这也可能是导致两地当归特定差异的原因。结论 本研究不仅建立了当归药材的指纹图谱,而且通过多种分析方法揭示不同产地当归在化学成分上的区别,为进一步当归质量评价和中医临床安全用药提供了科学依据。

    2025年12期 v.23;No.239 3578-3584页 [查看摘要][在线阅读][下载 2943K]
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  • 人血浆中紫杉醇及4种代谢产物UPLC-MS/MS分析方法的开发与应用

    李三望;李晶晶;谢非凡;

    目的 建立超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法测定人血浆中紫杉醇及其代谢产物3'-p-羟基紫杉醇、6α-羟基紫杉醇、6α,3'-p-二羟基紫杉醇和7-表紫杉醇的浓度。方法 采用~(13)C_(6~-)紫杉醇和6α-羟基紫杉醇-d_5为内标,利用HybridSPE-Plus磷脂去除96孔板处理样本后进样分析。以Waters Acquity UPLC BEH C18柱(50 mm×2.1 mm,1.7 ??m)为固定相,10%甲醇水溶液(含0.2%甲酸)和甲醇(含0.2%甲酸)为流动相,在0.45 mL·min~(-1)流速下进行梯度洗脱。电喷雾离子源采用正离子模式进行检测。结果 紫杉醇及其4种代谢产物在各自线性范围内呈良好的线性关系(r≥0.9983),最低定量限为0.05~0.2 ng·mL~(-1),方法准确度为92.9%~114.7%,批内及批间相对标准偏差≤12.7%。结论 本方法快速、灵敏、准确、特异性强,可用于紫杉醇及其代谢产物的药动学研究。

    2025年12期 v.23;No.239 3585-3592页 [查看摘要][在线阅读][下载 1954K]
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  • 基于指纹图谱和网络药理学预测牛黄解毒胶囊质量标志物

    陈琪;李欣茹;冯丽;刘兴鹏;喻懋国;林雪;刘勋;

    目的 基于高效液相色谱法建立牛黄解毒胶囊指纹图谱,结合网络药理学预测分析质量标志物。方法 建立牛黄解毒胶囊指纹图谱,指认并归属共有峰,通过相似度评价考察15批样品间的差异性;通过网络药理学构建“成分-靶点-通路”网络图,预测其质量标志物。结果 共指认出18个共有峰,其中1、3(大黄酸-8-O-β-D-葡萄糖苷)、5、12(大黄酸)、15(大黄素)、17(大黄酚)、18号峰来源于大黄;2、4、6(黄芩苷)、7(千层纸素A-7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷)、8(汉黄芩苷)、9(黄芩素)、11(汉黄芩素)、13、14号峰来源于黄芩;10(甘草酸)、16号峰来源于甘草。15批次样品的相似度均>0.980,表明15批样品间相似度良好。网络药理学预测汉黄芩素、黄芩素、大黄酚、大黄酸为牛黄解毒胶囊的潜在质量标志物,通过PI3K/AKT信号通路、MAPK信号通路等发挥功效。结论 本研究建立的HPLC指纹图谱方法重复性好,稳定性好,操作简便;结合网络药理学预测4个化学成分为牛黄解毒胶囊的潜在质量标志物,其中大黄酸为现行标准的质量控制成分之一;本研究为拓展牛黄解毒制剂质量标志物的预测提供更多理论基础。

    2025年12期 v.23;No.239 3592-3599页 [查看摘要][在线阅读][下载 3010K]
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怀山药资源化学专题

  • 怀山药内生真菌Fusarium sp.L46的次生代谢产物研究

    文春南;葛梦焕;赵莹菲;王菲凡;詹松杰;刘淼;麻兵继;

    目的 研究怀山药内生真菌Fusarium sp.L46的次生代谢产物。方法 利用柱层析和半制备高效液相等色谱技术分离纯化Fusarium sp.L46的次生代谢产物,采用高分辨质谱、核磁共振等波谱分析技术鉴定化合物的化学结构。结果 从Fusarium sp.L46的大米发酵物的乙酸乙酯提取物中分离得到5个化合物,分别鉴定为4-hydroxy-3,5,6-trimethyl-pyrone(1)、(7R,2E,5E)-3,5,7-trimethyl-2,5-octadienedioic acid(2)、麦角甾醇(3)、对羟基苯乙酸乙酯(4)、间羟基苯乙酸(5)。结论 化合物1为新天然产物,化合物2是第二次从镰孢属真菌中分离得到。

    2025年12期 v.23;No.239 3600-3604页 [查看摘要][在线阅读][下载 1789K]
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  • 铁棍山药皮中三个菲类化合物的含量测定

    赵小磊;王菲凡;赵莹菲;詹松杰;文春南;刘淼;麻兵继;

    目的 建立高效液相色谱法测定铁棍山药皮中三个菲类化合物的含量。方法 采用ZORBAX Eclipse XDB C8(5 μm,4.6 mm×150 mm)色谱柱,以乙腈(A)-0.1%甲酸水(B)溶液为流动相,进行梯度洗脱,洗脱梯度(0~15 min,25%→30%A;15~45 min,30%→45%A),流速1.0 mL·min~(-1),检测波长260 nm。结果 三个化合物在0.02~0.12 mg·mL~(-1)内与峰面积均呈良好的线性关系(R~2>0.999),精密度、稳定性、重复性良好,平均加样回收率为98.23%~106.02%,RSD为2.4%~4.7%。结论 该方法稳定可靠,可用于测定铁棍山药皮中三个菲类化合物的含量,为铁棍山药的质量控制及其开发利用提供一定理论支持。

    2025年12期 v.23;No.239 3605-3608页 [查看摘要][在线阅读][下载 1878K]
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综述

  • 提升难溶性药物口服吸收的脂质递送策略

    李小花;胡罗娟;韩思飞;

    低水溶性导致的口服生物利用度低下是药物开发中的常见难题。然而,水溶性极低的脂质却能通过乳化、脂解等一系列生理过程实现高达95%的吸收效率,该特性为提升难溶性药物的吸收提供了重要的启示。本文系统探讨脂质策略在难溶性药物递送中的应用机制,包括① 脂基制剂通过提供脂溶性环境,提高药物的溶解度和生物利用度;② 脂质前药通过将药物与脂质分子进行共价结合,通过模拟脂质生理代谢途径,实现药物的高效吸收;③ 离子液体通过将药物与特定亲脂性离子配对形成亲脂性盐,降低药物晶格能,或者直接将药物溶解于离子液体,提高药物的溶出和吸收。本文通过多维度案例分析,阐明上述策略的增效机制及临床转化潜力,为难溶性药物的口服优化开发提供有价值的理论参考。

    2025年12期 v.23;No.239 3609-3620页 [查看摘要][在线阅读][下载 2468K]
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  • DNA糖基化酶与肿瘤药物开发的研究进展

    周杰;邓佳丽;刘思思;蒋斌元;

    化疗作为癌症治疗的关键核心技术之一,其作用机制主要基于细胞的 DNA损伤反应。铂类药物、烷化剂以及拓扑异构酶抑制剂等化疗药物,发挥作用时会非选择性地杀伤肿瘤细胞,在有效控制癌症方面成效显著,但不可避免地伴随着毒副作用。DNA损伤“合成致死”机制是肿瘤小分子创新药研发的热门方向,此机制借助抑制肿瘤细胞赖以生存的DNA损伤修复酶的作用,能够有选择性地杀灭肿瘤细胞,减少对正常细胞的损害。碱基切除修复(BER)途径在 DNA 损伤修复体系中占据重要地位,能对 DNA 损伤做出及时响应,并进行精准修复,防止有害突变在细胞内不断累积。DNA糖基化酶(DNA glycosylases)是碱基切除修复途径中DNA损伤修复蛋白的核心成员,本文聚焦于靶向 DNA糖基化酶的小分子药物开发,对DNA糖基化酶所涉及的DNA修复方式进行介绍,概述DNA糖基化酶在不同肿瘤中的表达情况及相关抑制剂的最新研究进展,期望能为相关领域的研究以及药物研发工作提供具有价值的参考依据。

    2025年12期 v.23;No.239 3621-3628页 [查看摘要][在线阅读][下载 1887K]
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  • 4种莲子心生物碱的主要心血管药理作用研究进展

    周佳;曾宾宇;寇舒豪;刘雅婷;肖秦;秦群;

    莲子心为“药食同源”的中药,甲基莲心碱、莲心碱、异莲心碱和荷叶碱是其主要生物碱成分,这4种生物碱成分在心血管保护中展现出值得深入研究的潜力。本研究主要综述甲基莲心碱、莲心碱、异莲心碱和荷叶碱对心血管疾病的防治作用,并对其药理作用及相关机制进行阐述。结果显示,4种生物碱成分对心血管疾病的防治作用主要体现在抗高血压、抗心律失常、逆转脑缺血损伤、保护心肌和调节血脂5个方面。现有研究虽揭示了这4种生物碱对心血管疾病的部分机制,但仍具有值得深入研究的巨大空间,本综述旨在为未来4种莲子心生物碱在心血管领域的深入研究提供思路,并提出具体建议。

    2025年12期 v.23;No.239 3629-3637页 [查看摘要][在线阅读][下载 1825K]
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  • TLR4/NF-κB信号通路在神经退行性疾病中的研究进展

    夏鋆涛;孙逸;何玲;

    Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路是调控炎症与适应性免疫应答的重要通路。多项研究表明,小胶质细胞介导的神经炎症是神经退行性疾病的关键因素。TLR4/NF-κB信号通路通过激活小胶质细胞并诱导促炎因子的释放,导致持续的神经炎症反应,加剧了神经元的损伤,与神经退行性疾病的发展存在密切联系,因此,针对TLR4/NF-κB信号通路的调控成为潜在的治疗靶点,抑制该通路的激活可减轻神经炎症并延缓疾病进程。本文综述了TLR4/NF-κB信号通路在神经退行性疾病中的研究进展,并探讨了基于该通路的治疗策略,以期为相关药物开发和临床应用提供新的视角和理论参考。

    2025年12期 v.23;No.239 3638-3646页 [查看摘要][在线阅读][下载 2022K]
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  • “肠-皮”轴对皮肤疾病的影响及中药干预作用的研究进展

    兰孝东;张喜武;窦金金;

    皮肤作为人体最大的器官,构成了抵御外界侵害的第一道防线,其稳态的维持不仅受制于体外病原微生物的侵袭,也受体内肠道微生物环境存在深刻的影响。微生物群落是复杂而精细的生态系统,在维护皮肤稳态、参与免疫调节中扮演着核心角色。本综述系统阐述了中药通过由皮肤表面微生物群和体内肠道微生物群共同介导的肠-皮轴治疗银屑病、痤疮、特应性皮炎等常见顽固性皮肤病的具体机制,揭示了皮肤和肠道的微生物与皮肤病之间的紧密联系,为中医药在皮肤病治疗中的应用提供了新的理论依据。

    2025年12期 v.23;No.239 3647-3653页 [查看摘要][在线阅读][下载 1833K]
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  • 靶向NAMPT的抗肿瘤策略的研究进展

    段玲雁;张永杰;陈西敬;

    烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT)是哺乳动物细胞烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD~+)合成途径中的关键酶,在乳腺癌、卵巢癌、胃癌等诸多癌症中过度表达,与不良预后及肿瘤进展密切相关。NAD~+在DNA合成、氧化还原反应、代谢及衰老等重要细胞功能中扮演关键角色。NAMPT介导NAD~+的代谢调控,是癌症治疗的潜在靶点。尽管NAMPT抑制剂在临床前模型中展现出显著的抗肿瘤活性,但其在Ⅰ/Ⅱ期临床试验中显示出有限的单药疗效,并伴随剂量依赖性毒性。值得注意的是,药物代谢动力学特征异常及获得性耐药机制的激活,共同构成了该靶点向临床转化的瓶颈。临床前研究针对性提出了多种联合治疗策略,旨在通过同时作用于多个代谢和信号通路,增强治疗效果,减少不良反应,并克服耐药性。本文首先概括性介绍了NAMPT在肿瘤中的作用机制,重点总结了NAMPT抑制剂的研究进展与应用策略,涵盖靶向单药治疗与联合用药策略,并探讨其面临的主要挑战及应对措施,进一步展望了该领域的未来前景,强调了开发新型抑制剂和创新型联合治疗策略的重要性。

    2025年12期 v.23;No.239 3653-3660页 [查看摘要][在线阅读][下载 2333K]
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药物分析与检验

  • 基于指纹图谱结合化学模式识别技术对15个厂家的三黄片进行质量评价

    王欣;李婷婷;刘莉;曾桢;李及;罗霄;何小芳;

    目的 建立三黄片超高效液相色谱(UPLC)指纹图谱分析方法,结合化学模式识别分析对三黄片质量进行综合评价。方法 采用Waters Acquity UPLC Hss T3色谱柱(150 mm×2.1 mm,1.8 ??m),以甲醇(A)-0.1%磷酸水溶液(B)为流动相,梯度洗脱,柱温为30℃,流速为0.3 mL/min,检测波长为254 nm;采用SIMCA 14.1和SPSS 25.0软件进行层次聚类分析(HCA)、主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)。结果 建立的三黄片指纹图谱方法标定18个共有峰并确认其化学成分,全部样品相似度为0.890~0.998。化学模式识别综合分析表明:厂家1、2、8、9的质量较好。结论 建立的UPLC指纹图谱方法操作便捷,可靠;联合HCA、PCA和OPLS-DA可为三黄片质量评价提供参考。

    2025年12期 v.23;No.239 3661-3667页 [查看摘要][在线阅读][下载 2197K]
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  • 盐小茴香HPLC指纹图谱的建立及小茴香炮制前后成分差异分析

    王宸;刘梦云;朱静平;李凯;李红伟;石延榜;王彬;

    目的 建立盐小茴香的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱及指标成分定量分析方法,比较小茴香炮制前后的质量差异。方法 采用HPLC法建立盐小茴香指纹图谱,结合化学模式识别方法对小茴香盐制前后指纹图谱进行评价与分析,同时测定5种指标成分的含量。结果 建立的盐小茴香HPLC指纹图谱中,共匹配了20个共有峰,指认了其中5个色谱峰,分别为峰4(紫丁香苷)、峰10(芦丁)、峰11(槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷)、峰17(茴香醛)、峰19(反式茴香脑)。不同批次小茴香生品与盐制品相似度均较高,聚类分析(HCA)和主成分分析(PCA)可将小茴香生品与盐制品聚为两大类,正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)结果显示峰11(槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷)、峰6、峰19(反式茴香脑)、峰10(芦丁)和峰7可作为小茴香盐制前后的差异性标志成分。含量测定结果显示,盐制后小茴香中紫丁香苷、槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷、茴香醛、反式茴香脑和芦丁的含量均有所降低,其中,反式茴香脑的含量降低较明显。结论 建立的HPLC指纹图谱及成分定量方法高效稳定,化学模式识别方法结果可靠,可为小茴香及其炮制品的质量控制和整体性评价提供参考。

    2025年12期 v.23;No.239 3668-3674页 [查看摘要][在线阅读][下载 2332K]
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  • LC-MS/MS法测定盐酸托莫西汀口服溶液中遗传毒性杂质

    冯文;王璐;傅萍;刘峰;

    目的 建立一种高效、准确的LC-MS/MS方法,以控制盐酸托莫西汀口服溶液中特定遗传毒性杂质N-甲基-N-[3-苯基-3-(邻甲基苯氧基)丙基]亚硝基胺(杂质Ⅲ-13)的残留量。方法 采用Agilent Poroshell 120 EC-C18(150 mm×4.6 mm,2.7 μm)色谱柱,以10 mmol/L甲酸铵溶液(甲酸调pH值至3.5)为流动相A,乙腈为流动相B;进样体积20 μL;采用ESI正离子多反应监测模式(MRM)及标准加入法测定。结果 杂质Ⅲ-13在0.1941~0.5824 μg/mL与峰面积线性关系良好(r=0.9976);杂质Ⅲ-13在80%、100%、120%浓度水平的平均回收率分别为85.7%、90.1%、97.2%,相应RSD分别为8.6%、4.6%和8.5%(n=3)。结论 本方法简便、快速、灵敏度高、专属性好、准确可靠,可用于盐酸托莫西汀口服溶液中亚硝胺杂质的测定,能够满足质量控制需求。同时也为其他口服液品种中亚硝胺类杂质的控制提供了方法参考。

    2025年12期 v.23;No.239 3674-3678页 [查看摘要][在线阅读][下载 1755K]
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  • UPLC-MS/MS法同时测定妇康片中4种生物碱的含量及其在质量控制中的应用

    卢秋梅;王虹;顾利红;栗建明;李纯;

    目的 建立UPLC-MS/MS法同时测定妇康片中盐酸益母草碱、盐酸水苏碱、延胡索乙素和脱氢紫堇碱的含量。方法 质谱分析采用电喷雾离子源(ESI),正离子扫描,多反应监测模式(MRM)采集数据;色谱分离采用Waters XSelect CSH C_(18)色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.5 μm),以0.1%甲酸水溶液(含5 mmol/L乙酸铵)-甲醇为流动相进行梯度洗脱,流速为0.3 mL/min,柱温为40℃。结果 盐酸益母草碱、盐酸水苏碱、延胡索乙素和脱氢紫堇碱4种生物碱在各自浓度范围内与峰面积线性关系良好(r>0.9995),盐酸益母草碱的回收率为95.25%~103.13%,RSD为2.4%~2.7%;盐酸水苏碱的回收率为75.10%~80.63%,RSD为1.5%~1.6%;胡索乙素的回收率为88.94%~94.13%,RSD为0.47%~1.4%;脱氢紫堇碱的回收率为83.02%~91.52%,RSD为0.98%~3.6%。不同企业生产的样品含量测定结果存在显著差异。结论 该方法灵敏度高、实用性强、重复性好,可用于妇康片中益母草和延胡索的质量控制。

    2025年12期 v.23;No.239 3679-3684页 [查看摘要][在线阅读][下载 1882K]
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  • 红背叶根及其混淆品的鉴别研究

    陈家仪;叶伟霞;侯惠婵;洪晓茜;陈奕霖;黄晓丹;黄燕卿;朱焕容;

    目的 对红背叶根及其混淆品白背叶根、苎麻根进行鉴别研究,为红背叶根的准确鉴定及质量控制提供研究思路。方法 采用药材性状鉴定、组织和粉末显微鉴定、薄层色谱鉴定以及HPLC指纹图谱等方法,在不同层面对红背叶根及其混淆品进行鉴别研究。结果 红背叶根与白背叶根及苎麻根在药材性状、组织和粉末显微特征、薄层色谱等方面均存在差异,建立了红背叶根及其混淆品的HPLC指纹图谱,共标定了红背叶根11个共有峰,峰4、5、6、7以及峰11为红背叶根特有峰,其中峰7鞣花酸可作为鉴别红背叶根及其混淆品的指标性成分。结论 所建立的鉴定方法能够快速、有效地鉴别红背叶根药材,为完善红背叶根药材质量标准提供依据。

    2025年12期 v.23;No.239 3685-3689页 [查看摘要][在线阅读][下载 2206K]
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中药资源开发与利用

  • 基于稻芽炮制原理及市场调研对《中国药典》稻芽炮制品标准修订的思考

    杨超;李千;张海霞;姜水蓝;刘艺淇;王煜杰;张欣悦;马廷轩;徐新房;李向日;

    目的 基于稻芽炮制原理的初步探究及市场研究现状对《中国药典》稻芽炮制品标准的修订提出思考与建议。方法 按照2020年版《中国药典》四部通则2201浸出物测定法测定浸出物;采用CM-5分光测色计测定色差值;运用3,5-二硝基水杨酸比色法(DNS法)测定淀粉酶活力。结合Spearman相关性分析考察出芽率与浸出物的相关性;t检验及单因素方差分析考察不同样品之间相关指标的差别。结果 稻谷发芽过后,浸出物和淀粉酶活力显著升高(P<0.05,P<0.01),且炒稻芽、焦稻芽的浸出物显著高于炒稻谷、焦稻谷(P<0.05);市售稻芽的出芽率与浸出物呈显著正相关(P<0.05),市售炒稻芽及焦稻芽的出芽率大部分未达到85%且稻芽炮制品色差值跨度范围较大;基于性状与出芽率及炮制程度的相关性,制订了稻芽炮制品性状评价标准。结论 通过建立稻芽炮制品的性状标准可以很好地保证其炮制原料及炮制程度合格,控制其质量。

    2025年12期 v.23;No.239 3690-3695页 [查看摘要][在线阅读][下载 2108K]
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  • 关于按古代经典名方目录管理的中药复方制剂黄酒应用研究探讨

    刘思燚;李灿;许文博;林丹;吴晨悦;陈浩;李佳珊;韩炜;

    黄酒在中医药领域具有悠久的应用历史,其种类较多、酿造原料多样、酿造工艺复杂,上述因素均是影响黄酒质量的关键因素,进而可能会对中药制剂或酒制后的中药饮片的有效性、安全性及质量可控性产生影响。古代经典名方中药复方制剂的研制是推进古代经典名方向中药新药转化,促进新时代中药传承创新发展的重要举措。经对国家中医药管理局会同国家药品监督管理局发布的5批古代经典名方关键信息表中的107首方剂进行梳理,有19首经典名方将黄酒列在处方药味项下或作为炮制用辅料,而黄酒在古代经典名方中药复方制剂研发中关注度并不高,研究较少。本文梳理了黄酒的研究概况,黄酒在古代经典名方中发挥的作用,以及含有黄酒的经典名方制剂研发的常见问题。建议研究者根据中医药理论、传统经验、临床用药及中药研究设计需要等,对黄酒开展充分研究;进一步加强黄酒的质量控制,以更好地保证古代经典名方中药复方制剂的安全、有效及质量可控。

    2025年12期 v.23;No.239 3696-3700页 [查看摘要][在线阅读][下载 1655K]
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医院药学

  • 剖宫产术后低分子肝素预防血栓的疗效与影响因素研究

    温娟清;熊慧婷;唐子轩;冯小轩;周伯庭;彭麒霖;

    目的 评价低分子肝素(LMWH)在剖宫产产妇静脉血栓栓塞症(VTE)预防中的有效性与安全性,并分析影响疗效的相关因素。方法 回顾性纳入2023年8月至2025年8月行剖宫产的125例产妇,随访2个月。按术后是否使用LMWH分为LMWH组与未用LMWH组,比较深静脉血栓形成(DVT)及出血发生率,并在LMWH组内按首次用药时间和连续用药天数分层。收集人口学特征、高危因素、实验室指标变化并进行单因素及多因素分析。结果 LMWH组DVT发生率显著低于未用LMWH组[15.05% vs 59.38%,P<0.001],且未增加出血风险。多因素Logistic回归显示,LMWH的使用与较低的DVT风险独立相关(调整后的OR=0.163,95%CI:0.049~0.544,P=0.003),而既往血栓史是最强危险因素(P<0.001)。首次用药时间对DVT和出血无显著影响;疗程>14 d DVT发生率反而升高(P<0.001)。纤维蛋白原变化量与DVT风险相关(P=0.009)。结论 预防性应用LMWH可显著降低剖宫产产妇DVT发生率,其保护作用在校正基线差异后依然稳健。既往血栓史患者风险最高,应重点关注。结合风险分层与凝血指标动态监测可优化个体化抗凝策略。

    2025年12期 v.23;No.239 3701-3707页 [查看摘要][在线阅读][下载 1762K]
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  • 规范化培训阶段住院医师药学素养认知与评估研究

    李炳仪;宋建飞;刘超;郭翰扬;姚文兵;

    目的 全面系统地评估住院医师的药学相关知识与技能水平,明确当前药学素养现状,为规范化培训阶段药学教育的优化提供建议。方法 采用文献调研、专家访谈和问卷调查相结合的方法,对江苏省正在接受培训的住院医师进行药学素养认知自评和客观测试评估。江苏省13个市的29家培训单位中的504位住院医师参与问卷调查。结果 经过筛选,保留471份有效问卷。住院医师药学素养自评得分为(3.80±0.60)分,客观测试得分为(16.67±6.53)分,正确率为53.77%,提示其药学知识掌握仍有提升空间。亚组分析显示,接受培训时间较长、通过执业医师考试的住院医师药学素养自评得分较高(P<0.05),但客观测试得分组间差异无统计学意义。同时,团队配备临床药师、医院开展药学相关培训及知晓合理用药制度均显著提高了住院医师药学素养自评和客观测试得分(P<0.05)。结论 部分住院医师高估自身药学素养,其药学知识储备和合理用药能力仍需提升。强化规范化培训阶段的药学教育,对培养高质量的临床医师具有重要的战略意义。

    2025年12期 v.23;No.239 3708-3713页 [查看摘要][在线阅读][下载 1669K]
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  • 胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂治疗2型糖尿病卫生技术评估

    李鼎;梁雨薇;张丽;安明惠;张冉;孙悦;丁佳欣;冉卓灵;胡锐;宫建;

    目的 对我国已上市的6种胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂艾塞那肽、利拉鲁肽、利司那肽、贝那鲁肽、度拉糖肽和司美格鲁肽进行综合评价,为医疗机构提供有效的决策证据,提高卫生资源的利用质量和效率。方法 采用快速卫生技术评估(HTA)方法,计算机检索PubMed、CNKI 和维普等数据库,由 2 名评价者根据纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料及质量评价,对上述6种药物在药学特性、有效性、安全性、经济性及其他属性五个方面进行比较,并根据《医疗机构药品评价与遴选量化记录表》进行打分。结果 司美格鲁肽最终得分为78.1分,艾塞那肽最终得分为77.0分,利拉鲁肽最终得分为76.7分,度拉糖肽最终得分为75.1分,贝那鲁肽最终得分为60.2分,利司那肽最终得分为66.7分。根据评分结果,司美格鲁肽、艾塞那肽和利拉鲁肽的综合得分较高。司美格鲁肽在降低糖化血红蛋白、空腹血糖及改善体重方面表现最为优越;其安全性评分亦位于较高水平,并显示出一定的肾脏保护作用。相比之下,艾塞那肽需每日用药,可能影响患者依从性;利拉鲁肽虽疗效较好,但日均治疗费用相对较高。司美格鲁肽采用每周一次给药方式,依从性更高,且治疗成本在同类药物中具有一定优势。结论 综合疗效、安全性、依从性及经济性等因素,司美格鲁肽或为目前我国2型糖尿病患者较为优选的GLP-1受体激动剂。

    2025年12期 v.23;No.239 3714-3720页 [查看摘要][在线阅读][下载 1668K]
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  • 患者分层评估的药学服务模式在老年慢性阻塞性肺疾病中的效果评价

    梅玲;周后凤;范玉婷;

    目的 通过签约药学延续性服务,探讨基于患者分层评估的药学延续性服务模式对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法 以随机抽样法收集老年COPD患者104例,随机分成对照组(n=52)和干预组(n=52),6个月后评估两组患者在COPD自我评估测试(CAT)评分、用药依从性、健康生命质量、用药偏差发生率的变化,对干预组患者进行满意度评估。结果 干预组患者较干预前、对照组相比,CAT评分、用药偏差发生率显著下降,依从性评分、健康生命质量、满意度均显著提高(P<0.05)。结论 患者分层评估的药学服务干预有助于提高老年COPD患者的临床疗效和用药依从性,减少用药偏差,提高患者满意度。本研究为建立适用于老年COPD患者的分层评估干预流程提供参考。

    2025年12期 v.23;No.239 3721-3724页 [查看摘要][在线阅读][下载 1722K]
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  • 医疗失效模式与效应分析法降低PIVAS药品调配残留率的应用

    陈天;曹迪;许菲;孙超;张士洋;

    目的 降低静脉用药调配中心(PIVAS)药品调配的残留率,提高成品输液质量。方法 应用医疗失效模式和效应分析法(HFMEA)对药品调配全流程中引发药品调配残留的潜在失效模式进行效应分析,计算出风险优先值(RPN),针对中等风险和高风险的失效模式制订改善措施并评价改进结果。结果 中等及以上风险的失效模式有7种,其中操作熟练度不足、难溶性药物溶解不全、西林瓶胶塞设计不合理3个风险失效模式为高风险模式,盲目追求速度、注入溶媒量不足、溶解药物产生泡沫过多、药物黏性高4个风险失效模式为中等风险模式。改进后7种失效模式的总体RPN值由改进前的298降至改进后的104,降幅为65.1%;RPN均值由(42.57±11.06)下降至(14.86±7.29)(P<0.001)。改进后1、2、5、10 mL安瓿瓶和西林瓶的药品调配残留率显著降低(P<0.05)。结论 运用HFMEA方法对药品调配流程进行系统性风险管理,能够有效降低药物调配的残留率,保证患者用药剂量准确,提高药物治疗的有效性和安全性。

    2025年12期 v.23;No.239 3725-3731页 [查看摘要][在线阅读][下载 1888K]
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临床药师在临床

  • 临床药师对1例成人Lemierre’s综合征患者的药学治疗管理实践

    李文妍;肖云峰;杨宏昕;

    患者经宏基因组测序(mNGS)确诊为Lemierre’s综合征,并对头孢菌素类药物表现出过敏反应。在治疗的早期阶段,哌拉西林他唑巴坦等药物的使用未能有效控制患者感染。临床药师在进行了广泛的文献调研后,向医师提出更换为多西环素联合美罗培南的治疗方案,取得了令人满意的临床治疗效果。针对患者右侧颈静脉血栓的形成,药师建议采用那屈肝素钙进行抗凝治疗,患者得以康复出院。临床药师为Lemierre’s综合征的抗感染治疗提供了新的治疗方案,为该综合征的抗感染及抗凝药物治疗管理提供了宝贵的参考。

    2025年12期 v.23;No.239 3732-3737页 [查看摘要][在线阅读][下载 2030K]
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  • 卡泊芬净治疗新生儿术后念珠菌尿路感染的药学实践及文献复习

    曹静;过晓雯;赵昕;

    回顾性分析1例新生儿术后真菌性尿路感染的诊疗全过程,检索相关文献并结合病例特点进行分析。结果发现经卡泊芬净治疗后,患者临床症状好转、尿培养转阴、炎性指标下降,且无不良反应发生,随访6个月未复发。该病例为新生儿真菌性尿路感染患者无法耐受唑类药物且其他抗真菌药物存在使用禁忌证等情况时,提供了新思路——卡泊芬净可作为新生儿术后尿路感染的替代选择。

    2025年12期 v.23;No.239 3737-3741页 [查看摘要][在线阅读][下载 1690K]
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  • 1例多西环素联合羟氯喹治疗疑诊惠普尔养障体肺部感染的药学监护

    时绘绘;李进;袁耀辉;

    临床药师参与1例多西环素联合羟氯喹治疗疑诊惠普尔养障体肺部感染的药学监护,通过查阅文献,协助临床医师明确惠普尔养障体诊断;对比不同治疗方案,结合患者低体重,依据循证证据,在保证疗效的前提下,为减少羟氯喹相关视网膜损害的发生,建议采取盐酸多西环素片0.1 g bid联合硫酸羟氯喹片0.1 g bid口服的治疗方案。临床药师从用药注意事项、药品不良反应、药物相互作用等方面对患者进行用药宣教,提高患者用药安全性及服药依从性。后患者病情好转出院,2个月后随访,病情控制良好,无严重不良反应发生,体现了临床药师的价值。

    2025年12期 v.23;No.239 3742-3745页 [查看摘要][在线阅读][下载 1811K]
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  • 米卡芬净治疗光滑念珠菌尿路感染1例并文献复习

    俞冰荟;徐小婷;张鸿博;

    回顾性分析1例光滑念珠菌尿路感染患者的诊疗经过,并检索国内外数据库中应用米卡芬净治疗该病的相关病例,对符合标准的病历资料进行汇总与分析。在纳入的38例患者中,经米卡芬净治疗后,36例(94.7%)患者临床症状消失,尿常规恢复正常且尿培养转阴;1例治疗失败;另1例因基础肺部感染死亡。结果表明,对于不能耐受或传统药物治疗无效的光滑念珠菌尿路感染,米卡芬净可作为一种有效的替代治疗方案。

    2025年12期 v.23;No.239 3746-3749页 [查看摘要][在线阅读][下载 1685K]
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药品不良反应

  • 1例多奈哌齐过量导致的胆碱能综合征及文献回顾

    刘欢欢;郭叙喜;张宇;曾秋明;李方园;梁奇;梅全喜;李汉洪;邱绿琴;

    临床药师参与1例82岁女性阿尔茨海默病患者因误服过量多奈哌齐25 mg导致胆碱能综合征不良事件的诊疗过程。临床药师采用新型选择性抗胆碱药戊乙奎醚进行解救并实施药学监护,最终成功缓解患者症状。本文通过对该病例的分析及文献综述,总结了多奈哌齐过量的临床表现、解救措施及临床转归,旨在为临床药师处理多奈哌齐引起的胆碱能综合征不良事件提供参考,提升医疗团队应对类似情况的能力,为临床工作提供实践指导。

    2025年12期 v.23;No.239 3750-3753页 [查看摘要][在线阅读][下载 1611K]
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  • 基于VigiBase的阿杜那单抗不良事件的药物警戒研究

    黄雨馨;黎媛媛;刘丽梅;喻录容;向秋蒙;贾清艳;

    目的 挖掘真实世界数据中阿尔茨海默病患者使用阿杜那单抗相关不良事件的信号,为该药的临床安全应用提供参考。方法 通过VigiAccess平台提取VigiBase数据库截至2024年12月8日的所有与阿杜那单抗相关的不良事件报告,采用报告比值比(ROR)、比例报告比(PRR)、贝叶斯可信区间递进神经网络法(BCPNN)以及多项式伽马泊松分布缩减法(MGPS)4种不相称性分析方法进行信号挖掘,根据《监管活动医学词典》(MedDRA)中的系统器官分类(SOC)和首选术语(PT)对药品不良事件(ADE)进行系统分类。结果 经筛选后共纳入467份不良事件报告、966例次不良事件,涉及17种SOC,确定了“痫性发作”“失语”“房颤”“尿路感染”等6个药品说明书中未收载的新的不良反应信号。结论 通过VigiAccess平台挖掘阿杜那单抗的不良反应信号,从安全性方面回应了与该药相关的争议。阿杜那单抗的不良事件主要集中在各类神经系统疾病,建议临床医师在用药过程中加强对患者的监测,让患者家属对其给予更多的关注,以避免某些不良事件的发生。

    2025年12期 v.23;No.239 3754-3760页 [查看摘要][在线阅读][下载 2673K]
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  • 磷酸奥司他韦致血管神经性水肿1例并文献复习

    贾东丽;杨昊煜;韩利平;王秀粉;

    <正>奥司他韦是一种强效的选择性神经氨酸酶抑制剂,可竞争性地与流感病毒神经氨酸酶的活动位点结合,有效抑制病毒颗粒从被感染的宿主细胞中释放而抑制流感病毒的传播,可缩短流感病程并减轻其严重程度,是临床用于抗流感病毒的一线药物~([1-3])。随着奥司他韦的广泛应用,其安全性也越来越受到关注。奥司他韦的不良反应主要为消化系统反应、神经系统反应、皮肤损害等~([4-8]),关于奥司他韦所致血管神经性水肿的不良反应较为少见~([9-11]),

    2025年12期 v.23;No.239 3761-3763页 [查看摘要][在线阅读][下载 1597K]
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药事管理

  • 药品安全风险信号检测方法与世界卫生组织乌普萨拉监测中心应用现状

    钟露苗;

    目的 了解药品安全风险信号检测方法及世界卫生组织乌普萨拉监测中心(UMC)的应用现状,提高风险信号监测的效率。方法 通过文献梳理,汇总分析了非均衡性测量法(频数法和贝叶斯法),以及聚类分析法、决策树法、树状扫描统计量法、随机森林法、关联规则法和基线模型法等;同时介绍了UMC信号管理的工具VigiLyze,以及其使用vigiGrade、vigiMatch、vigiRank、VigiPoint、VigiGroup、VigiVector等方法。结果 不同的信号检测方法各有优缺点,应用范围也不同,如非均衡性测量法主要适用于被动监测数据中的信号检测,其中不同的方法对数据库的大小有不同的适用性。结论 在进行信号检测时,需要综合考虑研究目的、数据库规模、药物特征、不良事件特征以及药物与不良事件之间关系特征等因素,选择合适的信号检测方法。

    2025年12期 v.23;No.239 3764-3769页 [查看摘要][在线阅读][下载 1641K]
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  • 三维分析框架下我国儿童药研发政策文本分析

    胡皓钰;陈永法;

    目的 为我国儿童药研发政策的制定和完善提供参考。方法 采用政策工具理论和内容分析法,搭建“政策工具-政策目标-政策类型”三维分析框架,对2011年7月以来国家层面的儿童药研发政策文本进行编码与分析。结果 共纳入34条政策文本。在政策工具维度,环境型、供给型、需求型分别占73.53%、17.65%、8.82%;在政策目标维度,6个政策目标中加快申报审评这一目标出现频数最多,达61.76%;在政策类型维度,解释引导类、法律规范类、计划行动类分别占67.65%、20.59%、11.76%。结论 现阶段我国儿童药研发政策侧重于营造良好研发环境,“工具-目标-类型”间的协同效应尚未得到充分释放,当前儿童药研发政策布局呈现碎片化。建议加强供给型工具和需求型工具的运用,丰富环境型工具,增强“工具-目标-类型”的协同作用,以儿童用药立法为抓手推进政策矩阵建设,采取激励与强制相结合的举措。

    2025年12期 v.23;No.239 3770-3775页 [查看摘要][在线阅读][下载 1783K]
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  • 纠正与预防措施来源、管理流程与实施要点及常见问题分析

    张平;林艳君;

    纠正与预防措施(CAPA)系统是药品生产质量管理体系中的基本质量保证要素之一,为持续改进药品生产企业质量管理体系提供保障和动力。本文结合国内外药品生产质量管理相关法规指南要求和检查工作实践,系统梳理了药品生产质量管理中常见CAPA来源、管理流程和实施要点;同时收集分析了近年来国内外药品生产检查CAPA管理相关缺陷主要情形和典型问题,分析原因并提出了CAPA管理的改进建议,以期为药品生产企业提升CAPA系统的管理和有效运行提供参考。

    2025年12期 v.23;No.239 3776-3780页 [查看摘要][在线阅读][下载 1850K]
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